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• 神经梅毒症状

  如果是梅毒患者，出现了一些神经系统的症状，比如说头疼、恶心、呕吐或者有的患者，甚至出现偏瘫、截瘫，还有的患者是表现为痴呆，比如说记忆力下降，或者是性格的改变，以及有的患者会出现走路不稳，甚至说不出来话，或者是不能写字，不能读书，还有的患者，可能会出现视觉和听觉的异常，当这个时候，要怀疑患者是不是有神经梅毒，另外一方面，有些患者经过正规的治疗以后，他的滴度下降不是特别理想，比如说，他原来是在1：32以上的滴度，经过治疗以后，没有一个4倍的下降，或者下降以后，又出现4倍以上的上升，这种情况就要考虑，患者是不是合并了神经梅毒，必要时要对患者，进行脑脊液的检查，来帮助他排查神经梅毒。

  

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  宋映雪 主治医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-08-07 13191次

• 神经梅毒的治疗方法有哪些

  神经梅毒的治疗方法有哪些，如果患者被诊断了神经梅毒，我们对他进行治疗的时候，要选用在脑脊液中，能杀死梅毒螺旋体的药物，临床上我们首先选择的就是青霉素，如果患者对青霉素不过敏，我们就给他青霉素静脉滴注，每天用量比较大，要1800万单位到2400万单位，一般是每四个小时给药一次，持续到10到14天的样子，在经过青霉素治疗以后，还要连续给他三次的，苄星青霉素治疗，如果患者对青霉素过敏，那就考虑选用多西环素治疗，但是注意，多西环素是不能应用于孕妇，以及八岁以下的孩子，如果患者对头孢曲松钠，不过敏的话，也可以考虑用头孢曲松钠治疗，神经梅毒的患者经过治疗以后，六个月左右复查一次脑脊液，观察脑脊液里面细胞数，是不是逐渐下降，一直到细胞数下降到正常为止，需要注意的是，在神经梅毒治疗开始的时候，它可能会发生吉海反应，让梅毒患者的症状会加重，为了预防这种反应，可以考虑在开始治疗的时候，给予泼尼松，来预防吉海反应的发生，神经梅毒的治疗，建议患者到专科医院，在医生的指导下进行规范治疗。

  

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  宋映雪 主治医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-08-07 10256次

• 神经梅毒脑脊液检查
  临床上常碰到其他医院推荐来做脑脊液检查，排除神经梅毒的患者，也有很多患者是自己在网上检索后要求来做检查，另外就是初次就诊或复诊患者，也建议他们做脑脊液检查，排除神经梅毒。推荐的理由是什么呢？以往认为血脑屏障可以有效的阻止梅毒螺旋体进入脑脊液，感染神经系统，只有血脑屏障受损的人群才可能发生神经梅毒。但近年来的研究认为，在梅毒螺旋体感染患者的六到七周，脑脊液中就可以检查出病原体，但很快会被机体的免疫清除。如果免疫的缺陷，治疗不及时，不正规或者治疗药物在脑脊液不能达到有效浓度，就有可能无法清除神经系统的梅毒螺旋体，最终发展成为症状神经梅毒，甚至有各种症状和后遗症的神经梅毒。
  语音时长 1:34”
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 12937次

• 神经梅毒和梅毒的区别
  神经梅毒是由苍白密螺旋体侵犯神经系统，出现脑膜、大脑、血管和脊髓等损害的一组临床综合征，可发生于梅毒病程的各个阶段，往往是因为早期梅毒未治愈彻底，常为晚期三期梅毒全身性损害的重要表现。随着青霉素的使用，梅毒的发生率一旦下降，而自二十世纪七十年代后发病率有呈上升趋势，特别是随着艾滋病和免疫力低下病人的增多，梅毒患者逐年增加，梅毒分为潜伏性梅毒、一期梅毒、二期梅毒和晚期梅毒等，晚期梅毒是指发生感染两年有性乱史，性伴接触时或早期梅毒史。
  语音时长 1:16”
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-01 7724次

• 神经梅毒什么症状
  神经梅毒是一种晚期的梅毒，它占晚期梅毒的10%左右，一般大多数发生在感染后2-20年之后发病。神经梅毒分为没有症状的神经梅毒以及脑膜梅毒等。它的常见症状主要是头疼、精神行为的异常、记忆力下降、认知功能下降偏瘫失语、癫痫发作、大小便失禁等等，影像学方面主要是脑萎缩、脑积水已经脑动脉狭窄等，如果脊髓受累的话，也可以引起感觉、痛觉等异常。
  左超 主治医师邹平市中医院

  2018-12-30 2902次

• 神经梅毒是指什么
  病情分析：神经梅毒指的是梅毒螺旋体感染破坏了神经系统。早期梅毒一般局限于皮肤生殖器，如果没有彻底治疗，梅毒螺旋体可以逐渐侵犯其他组织。侵犯到神经系统叫做神经梅毒，大脑细胞破坏后可以引起麻痹性痴呆，脊髓神经破坏可引起脊髓痨导致走路困难，侵犯脑血管可以引起血管狭窄闭塞。意见建议：如果有不洁病史，建议早期及时就诊彻底根治，一般使用长效青霉素治疗。神经梅毒损伤神经组织后治疗起来更为困难，需要神经内科专科医生确诊治疗。可能需要完善脑脊液检查，头颅核磁共振等一系列检查，治疗上主要使用大剂量静脉青霉素。
  田婧 主治医师德阳市人民医院

  2019-03-21 2203次

• 梅毒脑脊液腰穿很疼吗
  梅毒脑积液腰穿如果不使用麻醉可能会很疼，如果使用了麻醉可能就不会特别疼。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播、母婴传播、血液传播，根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，一期梅毒临床症状会表现为有硬下疳、腹股沟淋巴结肿大，二期梅毒会表现为有梅毒疹、肌肉酸痛、斑片状脱发、关节肿胀
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-13 525次

• 梅毒脑脊液腰穿很疼吗
  梅毒脑脊液腰穿是诊断梅毒是否侵犯中枢神经系统的重要检查手段，腰穿过程中的疼痛感受因个体差异、操作技术及术前准备等因素而异，但通常不会造成剧烈疼痛。腰穿过程中的疼痛感主要来源于穿刺针刺破皮肤及硬膜外间隙，这种疼痛对大多数人而言是可以耐受的。而
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-10-24 0次