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• 慢性肾炎可以怀孕吗

  对于广大女性患者来说，如果诊断为慢性肾炎或者是慢性肾脏病，可能对于大多数女性，以及大多数女性所身处的家庭都要面临一个问题。如果女性属于育龄期的女性，或者是以后要进入育龄期，我怎么办。尤其现在很多国家放开二胎以后，有些女性本身又是一个高龄的女性，她以前得过肾病，那怎么去解决怀孕的问题。这个情况、，前一段我们国家专门出了一个慢性肾脏病的妊娠管理。基本的思路是这样的，如果这个女性诊断为慢性肾炎，那么通过系统正规地治疗，24小时尿蛋白长期稳定在1克以下，血压控制良好，可以考虑妊娠。但是要具体情况具体对待，比如这个患者除了慢性肾炎以外，有没有其他疾病。监测肾脏蛋白尿的变化情况，肾功能情况，要具体问题具体对待。而且一旦患者确定怀孕以后，可能对她蛋白尿的监测和肾功能的监测，要更为重视。需要提醒的是，即使是对于蛋白尿，长期稳定在1克以下，血压正常的女性患，在怀孕前，以前的一些所接触的药物，可能需要停掉。比如我们在慢性肾脏病治疗蛋白尿，保护肾脏的ARB、ACEI，就是RAS阻断剂，可能需要停用。在这之前如果是通过使用一些免疫抑制剂，或者是中药里面雷公藤制剂来控制我们的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，这些药物要提前停掉，对疾病造成的影响，可能我们临床医生和有怀孕想法的女性肾病患者，要有思想准备。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 23260次

• 慢性肾炎病理分类

  慢性肾炎最常见的病理类型有四种，第一个就是系膜增生性的肾小球肾炎；第二个就是局灶节段性的肾小球肾炎；第三个是膜增生性的肾小球肾炎；第四个就是膜性肾病，这是常见的病理类型。系膜增生里边，又分轻度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根据有没有IgA沉积，我们又分为IgA肾病和非IgA肾病。不同的病理类型，它临床的表现也不太相同，预后也不会相同。那么治疗的方法，也是根据病理类型不同，再结合临床，我们才制订具体的治疗方法。因此说慢性肾炎，不是一个治疗方案，大家都要个体化。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 3424次

• 慢性肾炎对怀孕有影响吗
  慢性肾炎对怀孕是有影响的。在生育年龄的慢性肾炎妇女应该认真避孕，不建议怀孕。因为怀孕期间生理变化对正常的肾脏没有明显的不良影响，但是对于慢性肾炎患者却会加重肾脏病变，导致肾功能的损害。而且慢性肾炎妇女在妊娠时比正常的妇女容易出现先兆子痫等严重的妊娠并发症，这些并发症不但会损伤肾脏，而且还可能威胁孕妇和胎儿的生命，所以慢性肾炎不建议怀孕。但是，有些有强烈生育要求的妇女，如果在慢性肾炎控制的特别稳定的情况，包括有血压正常，肾功能正常，24小时尿蛋白量小于一克，可以尝试妊娠。但是一定要注意在整个妊娠期，做好妇科和肾内科的随访，及时观察病情变化，如果肾脏损伤明显加重要及时终止妊娠。
  语音时长 01:42”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2020-04-13 3394次

• 女性慢性肾炎影响
  ​不管是男性还是女性慢性肾炎对于人体的影响，是不分性别的都是差不多的，对于人体的影响了这要看肾炎的轻重程度了，有的患者病情很轻微，仅仅有少量的蛋白尿或者是血尿这种情况，可能对生活不产生多大影响，这样的患者有可能终身都是如此，虽然去不掉，但是也不造成肾衰竭，也不引起多少并发症，不对生命产生明显的负面的作用。但是有的患者影响就比较大。比如说患者肾炎会出现比较多的蛋白尿，这种蛋白尿多了以后来会引起一些并发症，当然可以引起低蛋白血症，而低蛋白血症能可以引起浮肿，浮肿可引起高血压，引起心力衰竭，肺水肿引起感染等等这些严重的并发症。还有的肾炎的患者长期发展下去的是有可能会造成肾功能衰竭，肾衰竭引起的并发症就多了可以引起全身各系统的并发症，常见的是高血压，能够引起胸腔腹腔的积液，引起胸闷、气短、呼吸困难、心衰的症状，患者还可能会引起冠心病，引起心肌扩大，引起左心室的肥厚，引起肾性的骨病，引起贫血，肺部的感染，还能够造成脑病代谢性酸中毒，高钾血症等等一系列的问题。
  语音时长 1:56”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-01 1272次

• 慢性肾炎影响怀孕吗
  病情分析：慢性肾炎是否会影响怀孕，取决于肾炎的具体发病情况，例如患有肾炎没有导致肾功能衰竭，没有影响到生殖细胞正常发育一般是不影响怀孕的。如果慢性肾炎导致了肾功能衰竭，肉眼血尿，或者血压明显升高，身体重度水肿，一般是会影响正常怀孕的。另外如果处于妊娠期，患有慢性肾炎，随着肾炎的发病，胎儿体积的增大，会影响胎儿正常发育。意见建议：患有慢性肾炎，建议定期做肾功能检查和肾影像学检查，了解肾炎的具体患病康复情况。患有肾炎，需要正确使用青霉素类药物积极治疗，康复期间要清淡饮食，多饮水，预防泌尿系感染疾病。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-08-01 401次

• 慢性肾炎影响生育吗
  病情分析：慢性肾炎对于女性来说会加重疾病的发生，对于男性没有过多的影响。部分妊娠患者在早期无明显异常，但到中后期时，肾功能发生急剧恶化，甚至危及生命。意见建议：患者要及时调养，慢性肾炎患者要注意饮食，低蛋白，低磷饮食，多吃一些易消化，多吃一些南瓜、牛奶、鱼、蛋类等等，不要吃重口味食物。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-13 1102次

• 慢性肾炎对怀孕有影响吗
  慢性肾炎对怀孕是有影响的。在生育年龄的慢性肾炎妇女应该认真避孕，不建议怀孕。因为怀孕期间生理变化对正常的肾脏没有明显的不良影响，但是对于慢性肾炎患者却会加重肾脏病变，导致肾功能的损害。而且慢性肾炎妇女在妊娠时比正常的妇女容易出现先兆子痫等严重的妊娠并发症，这些并发症不但会损伤肾脏，而且还可能威胁孕妇
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 347次

• 慢性肾炎女性怀孕
  针对慢性肾炎的女性患者，能不能怀孕取决于多种因素，不能一概而论。因为怀孕和肾炎相互影响，一方面怀孕可以加重原有肾炎病情，出现肾功能恶化，肾炎患者也会增加怀孕妇女的负担和孕期的并发症，容易造成孕妇出现早产，死胎等等。因此，慢性肾炎的女性要怀孕，必须具备一些怀孕的条件，比如血压是正常的，肾功能要正常，病
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 102次