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• 肾上腺疾病的分类

  肾上腺的疾病，这是在泌尿外科手术当中需要腹腔镜手术，这是泌尿外科的金标准，肾的手术现在大部分，也是泌尿外科的主要手术，包括肾切除、肾癌根治、肾部分切除，还有输尿管的手术，有一部分输尿管手术可以通过腹腔镜手术，再往下就是膀胱，膀胱一部分手术就是膀胱全切，可以通过腹腔镜手术，还有就是膀胱的小肿瘤，可以通过膀胱镜手术来解决，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手术需要通过腹腔镜外科手术来做的，还有就是有一部分精索静脉曲张，可以通过腹腔镜外科来进行操作。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 5793次

• 肾上腺疾病有哪些

  我们现在来讲讲，肾上腺的疾病这么一个问题，肾上腺这个器官很特殊，它的位置在双侧肾脏的上方，在身体来说位于腹膜后，左侧往往是一个新月形的，右侧往往是一个三角形的，它右侧在肝脏的下方，左侧在脾脏的下方，这个器官非常的隐蔽，但是肾上腺这个器官，作为一个内分泌器官，却有非常重要的作用，肾上腺分为球状带、束状带、网状带，肾上腺增生也就是这三个部位，看看它是哪个部位增生，它往往增生之后就引起这个内分泌功能紊乱，它往往能够分泌，肾上腺的皮质激素，肾上腺的髓质激素，还有这个雄性激素，这些激素分泌过多引起病人内分泌紊乱之后，它往往能够表现出来这些临床症状。如果雄激素分泌过多，它往往表现为雄激素过多的一些综合征，包括比如说说话嗓音，然后第二性征改变，毛发、皮肤粗糙这方面的问题，如果糖皮质激素分泌过多，往往会引起这个满月脸、水牛背，这个盐皮质激素增多了呢，往往会引起这个高血压、低血钾这些临床表现，所以如果出现这些临床表现，就是说这样的患者往往需要在内分泌科住院，做系统的内分泌科检查，看看是什么原因引起的这个肾上腺增生或者说是肾上腺的肿瘤，肾上腺的增生就是说这个病人是越来越多了，为什么越来越多呢，因为现在有这个CT检查，因为肾上腺这个器官比较隐蔽，超声波检查往往很难发现一些小的增生或者小的肾上腺的肿瘤，但是现在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在这个CT检查过程中，往往能发现这个肾上腺的问题。在我们临床工作中，有很多病人就往往拿着肺部的CT片子或者说是腹部的CT片子，来找我们看，这时候往往能看出来，肾上腺有一些轻微的增生或者肾上腺有一些很小的腺瘤，这些病人没有临床表现，就是说往往都是说没有功能性的，这些病人应该说是不需要治疗的，但是病情严重以后，有一些临床表现之后，往往需要手术治疗的，这部分病人我们一般都是建议病人先到内分泌科做系统的检查，检查完毕之后，发现这个肾上腺的增生或者肾上腺的肿瘤，需要手术，这个时候，需要转到我们泌尿外科来做手术，肾上腺的手术应该也是我们科的一个特色，对于一些小的肾上腺的肿瘤，我们做手术往往用腹腔镜手术，就是说在身上打三个眼，就是通过这个操纵杆和那个腹腔镜直视下，就能很轻松地把这个肾上腺的增生或者这个肿物做一个切除，但是对于一些巨大的，就是说非常大的肾上腺的肿瘤，手术难度还是非常大的，这个时候，我们往往采用机器人手术或者开放性手术来达到治疗的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 19318次

• 肾上腺疾病最佳的检查方法
  肾上腺疾病对于我们来说是比较棘手的，此病需要好好的治疗才能尽可能的避免该疾病引起的并发症。接下来我们来看一下该疾病的诊断及检查方法。根据典型的有特征分布的皮肤粘膜色素沉着，有乏力、消瘦、纳差、血压低等临床症状以及低血钠、高血钾等电解质异常，一般不难诊断。但是确诊还需要有可靠的实验室检查:一、血尿皮质醇水平测定。多数病人血尿皮质醇测定低于正常，也可在正常低限，多次测定血浆皮质消失。二、血浆促肾上腺皮质激素的测定。用放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素，可较正常人高五至五十倍，而继发性肾上腺皮质功能低下者，一般低于正常，或者是在正常低限，故此项检查对于此病的诊断有极其重要的作用。三、促肾上腺皮质激素兴奋试验。四、腹部平片以及肾上腺CT扫描来确诊。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-21 2655次

• 诊断肾上腺疾病的最佳
  诊断肾上腺疾病最佳的方法是进行血浆促肾上腺皮质激素的测定，用放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素水平，可较正常人高五至五十倍，而继发性肾上腺皮质功能低下者，一般低于正常，或者是在正常低限，此项检查对于肾上腺疾病的确诊有极其重要的意义。此外还可以做血尿皮质醇水平测定，多数病人血尿皮质醇水平的测定低于正常，也可在正常的低限，故需要多次测定，还有就是促肾上腺皮质激素兴奋实验也是诊断本病的重要的指标，可测定肾上腺皮质分泌皮质醇的储备功能，另外还可以做腹部的平片以及肾上腺ct扫描检查。
  语音时长 1:25”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-02 1383次

• 肾上腺常见的疾病有哪些
  病情分析：肾上腺常见的疾病有肾上腺肿瘤，肾上腺囊肿以及肾上腺感染，肾上腺疾病一般情况下需要积极就医完善肾上腺影像学检查和血液检查，尿液检查，了解具体患病情况。意见建议：患有肾上腺疾病，在平时生活中要避免劳累过度或者剧烈运动，在饮食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建议清淡饮食，多锻炼身体，增强体质，定期就医复查了解疾病的康复情况。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2024-03-14 401次

• 肾上腺疾病有哪些
  病情分析：肾上腺疾病有皮质病变和髓质病变两种。肾上腺皮质病变会引起性腺激素、糖皮质激素和盐皮质激素分泌异常，分别会导致性功能异常、库欣综合征和高血压、低血钾等。肾上腺髓质出现的问题会导致嗜铬细胞瘤等。意见建议：如果怀疑肾上腺疾病，首先要明确是肾上腺皮质还是髓质出现的问题，这就需要查血，根据血液中的相关激素来进行确诊，病变部位不同，治疗方式也是不同的。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-08-09 2101次

• 诊断肾上腺疾病的最佳方法是
  一般的诊断办法都是从病症入手，患者可根据下面的该疾病的一些基本症状进行初步的判断，再到医院做进一步的检查。心血管症状：直立性低血压是最常见的，因为降低了对儿茶酚胺的升压反应，导致血压降低。X射线显示心脏阴影的减少，显示低电压的心电图，以及延长的P-R和Q-T间期。患者常有晕眩、眩晕、勃起晕倒。低血糖
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 1694次

• 肾上腺疾病做哪些检查
  不同类型的疾病有不同的检查项目：1、库欣综合征：①CRH兴奋实验。静注CRH100微克，在数小时内。测血ACTH正常人明显上升。②ACTH兴奋试验。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共两天，正常人滴注日的尿17-羟或尿皮质醇较基础值，增加两倍以上。③小剂量地塞米松抑制试验。0
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-11 4832次