右心室心肌病的病理改变

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医生主讲实录

心肌受累表现各异,范围不同,病变以右室游离壁为主,同时累及左心室,表现为全心扩大,有报告称多数心脏病理改变,发生在所谓的发育不良三角区,即右室流入到右室下壁,右室心尖部和漏斗部,非动脉圆锥部,如果有右室流入到室壁瘤,则认为是右室心肌病的特征性表现。

镜下表现,光镜下典型表现为右心室壁心肌萎缩,丧失,残留的心肌细胞呈空泡要变性,大片的心肌组织为脂肪或纤维脂肪组织浸润和分割,可能是形成恶性心律失常的结构基础。

电镜下见心肌细胞内线粒体增多,增大,未见其他特异性改变,具有多样性和变异性,但无特异性。

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