注意缺陷多动障碍非中枢兴奋剂治疗

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医生主讲实录

尽管中枢兴奋药有明确的疗效,但是仍然有30%以上的患者疗效不佳或者是不能耐受不良反映,短期的一个短效药物需要一天之内多次的服药。医从性不好,而长期药物有可能会影响睡眠。由于顾虑潜在的滥用风险,这类药物一直作为管制药物管理,这个患者服药带来很大的不方便或者是取药也带来很大的不方便。因此在临床治疗当中,需要一些其他的非中枢兴奋药作为补充。

第一类,像特异性的去甲肾上腺素再摄取抑制剂、托莫西汀,在注意缺陷多动障碍的这个治疗当中发挥了非常重要的一个作用。

第二类,就是三环类的抗抑郁药,在临床的研究当中像去甲替林等等的应用过程当中也是有效。

第三类,就是安非他酮,可以间接的促进多巴胺和去甲肾上腺素的一个神经递质,治疗注意缺陷多动障碍非常有效。

第四类,就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺和去甲肾上腺素双通道的再摄取抑制剂,比方氟西汀和维拉法辛等等。除此之外还有一些药物,像可乐定、文拉法辛等的临床治疗当中,都是非常有效。

以上内容仅供参考

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