目前非器质性遗粪症患儿的生理学机制还不是很明确,研究主要是针对便秘和溢出性失禁的生理学基础。非器质性遗粪症患儿存在直肠肛门功能的紊乱,比方说有研究75%的非器质性遗粪症的患儿,在排便过程中都会出现肛门痉挛,也就是排练过程中肛门外括约肌不能放松,影响了正常的排便。
也有研究说明就是便秘在这个非器质性遗粪症的儿童中是非常常见的,便秘肛门括约肌痉挛,肛门直肠感觉运动机能异常和非器质性遗粪症关系是非常密切的。
便秘会引起这个粪便滞留或者是卡在里面,导致粪块上方的液体样的粪便的积蓄产生较大的压力,是液体样粪便从嵌涩的这种粪便周围遗漏流出。因为粪便流出,孩子试图通过收缩肛门来控制不自主地排便。
这一个行为又会进一步加重粪便的滞留,与此同时由于粪便滞留直肠扩张,儿童肛门直肠的感觉运动机能按逐渐出现异常,使孩子无法产生排便的意识,并可能丧失粪便通过肛门的这种知觉。