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肺脓肿治疗原则

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医生主讲实录

肺脓肿的治疗原则为积极的抗感染,痰液引流,支持对症治疗,必要时考虑介入或者手术的治疗方法,如果患者确诊为肺脓肿后,需要积极的使用抗生素治疗,包括抗厌氧菌的青霉素剂,甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素,针对于革兰氏阳性球菌的二代头孢、三代头孢等,或者是针对耐甲氧西林钠,万古霉素、利奈唑胺。

必要时可用碳青霉烯类的抗生素,例如比阿培南、亚胺培南等,主要是根据痰培养结果,指导抗生素的应用,如同时要注意痰液的引流,包括了体位引流和使用祛痰药物,体位引流是指病灶在上位开口向下,常用的祛痰药物包括了沐舒坦、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等,如果患者病情迁延不愈,可考虑介入和手术的治疗方法。

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