肾上腺皮质疾病怎么治疗

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医生主讲实录

一,补充盐水,典型的危象患者液体损失量约达细胞外液的五分之一,故与处置的第一二日应迅速补充生理盐水,每日两千至三千毫升,对于以糖皮质激素缺乏为主,脱水不是严重者补充盐水量,适当减少补充葡萄糖液以避免低血糖。

二,糖皮质激素,立即进注氢化可的松或琥珀酸氢化可地松一百毫克,使血皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平。以后每6小时加入补液中的一百毫克,最初24小时总量约四百毫克,第二三日可减至三百毫克分次静滴,病情好转继续减至每日二百毫克,继而一百毫克;呕吐停止可进食者可改为口服,当口服剂量减至每日五十至六十毫克以下时应加用氟氰可地松。

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