骨髓增生异常综合征的诊断

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医生主讲实录

骨髓增生异常综合征,在诊断方面,有一些必要的条件,最起码包括两个必要条件,时间超过六个月,有一系或者多系的血细胞减少,红细胞、血红蛋白一般会小于110克每升,血小板也会减少。

要排除其他可以导致血细胞减少和病态造血的其他非造血性疾病,以及造血性疾病,确定的标准包括骨髓涂片检查,确定有病态造血,主要就是红细胞系,中性粒细胞系,巨核细胞系中淋系至少达10%,再就是环状铁粒幼细胞占有核细胞的比例超过15%,原始细胞骨髓涂片中达到5%以上染色体异常。

再就是一些辅助检查,辅助检查瘤氏细胞数,会显示骨髓细胞表型异常,再者,单细胞克隆群存在明确的分子学标志,骨髓或者循环中祖细胞,cfu集落形成显著或者持久的减少。

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