肾功能检查的项目很多,但目前最常用的是测定病人血中的尿素氮以及肌酐浓度。
正常人血浆中的肌酐有两种来源:
一,食物,尤其是荤食中的动物肉类,医学上称为外源性肌酐。
二,由体内的肌酐代谢而来的,又称为内源性肌酐。
如果一个人素食三天,也就是说不摄食含肌酐食物三天,则人体中的外源性肌酐均以排除,此时血浆中的肌酐均为内源性肌酐,浓度相当稳定。
肌酐清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌酐清除率来评估肾功能,反之如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌酐浓度势必会增高,就会影响血尿素氮、肌酐检测正确性与稳定性,由此计算出来的肌酐清除率也不能准确的反映肾功能。
所以检查肾功能前病人必须连续三天禁食肉类,每天蛋白质的数量应小于四十克,并避免剧烈运动,减少肌酐的过度分解。