一般情况下,针对冠心病需要积极的抗栓治疗,但是因为有房颤需要抗凝,一般都是选择抗血小板聚集的药物,加用华法林,这样才能够更好的治疗效果。
另外房颤要分析一下是阵发性房颤、持续性房颤、还是永久性房颤,对于房颤要看一下能否恢复窦律,关键的就是要恢复正常心律,转为窦性心率的药物选择方面,可以选择胺碘酮,再就是选择伊布利特、普罗帕酮这样的药物,还有就是多非利特,都具有转复房颤的功效。
再就是控制心室率,目的就是将心率控制在正常范围,静息状态下控制在六十到七十次每分。
活动状态下一般也不要超过110次,常选的就是β受体阻断剂,倍他乐克,比索洛尔。
再就是钙通道阻断剂,维拉帕米、地尔硫卓,另外如果有心衰,还可以选择洋地黄类的药物,主要就是地高辛。另外也可以选择胺碘酮来控制心率。
但是房颤的患者应该加强抗凝治疗,一般都是需要口服华法林。