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• 肝硬化腹水的传播途径有哪些

  肝硬化腹水的传播途径与引起肝硬化的病因有关，临床上引起肝硬化腹水较常见的病因有慢乙肝和慢丙肝，这两种肝炎的传播途径相似，均可以通过血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通过性接触把病毒传给女方；健康人皮肤破口不慎接触，乙肝患者的血液也可以传染乙肝；乙肝病毒携带者或乙肝妈妈在没有进行母婴阻断的情况下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有传染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝损伤等疾病引起的肝硬化腹水，此时患者没有传染性。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 1687次

• 治疗肝硬化腹水有哪些方法

  治疗肝硬化腹水的方法主要包括以下几个方面：一、一般治疗，肝硬化腹水患者应注意休息，适当的限钠限水。二、病因治疗，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韦、丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。三、抗纤维化治疗，如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片等。四、利尿处理，常用的利尿药有螺内酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿药治疗的患者需要注意预防和处理肝性脑病、肾功能损害、低钠血症、低钾或高血钾的发生，严重低蛋白血症者还需要静脉补充白蛋白。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 2581次

• 肝硬化腹水形成机制有哪些
  肝硬化病人很容易出现门静脉高压和肝功能减退，所以很容易出现各种症状，其中腹水又是比较突出的症状，一般认为腹水的产生机制主要包括几方面内容：第一，门静脉高压就会造成腹腔血管压力过高，就会造成血液当中的水分经过血管壁渗透到腹腔。第二，低白蛋白血症，当白蛋白低于30克每升的时候很容易造成腹水。第三，有效循环血容量不足。第四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱。第五，淋巴回流减少。总之，肝硬化病的人存在腹水就需要积极的做出合适的处理。
  语音时长 01:15”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-12 2390次

• 肝硬化腹水产生的机制有哪些？
  腹水它是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，它常出现腹胀，大量腹水，可以使腹部膨隆，状如蛙腹，另外还可以导致出现呼吸困难和心悸。腹水形成的机制涉及到：第一，门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。第二，有效循环血容量不足，肾血流量减少，肾素-血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。第三，低蛋白血症，白蛋白低于三十克每升时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内的液体漏入腹腔和组织间隙。第四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致了继发性醛固酮和抗利尿激素增多。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 4937次

• 肝硬化产生腹水的机制是什么
  病情分析：肝硬化产生腹水的机制主要是低蛋白血症，门静脉高压，有效循环血容量不足等等综合因素导致的。对于肝硬化患者产生腹水提示处于失代偿期，这时患者的肝功能较差，需要积极的治疗。意见建议：失代偿期肝硬化患者需要到正规医疗机构的感染科或肝病科去就诊。并且饮食中需要低盐低脂，不要吃坚硬粗糙的食物。需要规律的服用药物，病情稳定的情况下需要定期门诊随访。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-04-22 1803次

• 肝硬化腹水的形成机制是什么
  肝硬化腹水是失代偿期肝硬化标志性的体征，也是常见的并发症之一。肝硬化腹水形成的机制主要有以下几方面： 首先肝硬化病人合并门静脉高压，门静脉高压是腹水产生的始动因素； 肝硬化病人肝脏功能下降，合成功能明显减弱，会出现低蛋白血症，低蛋白血症会造成胶体渗透压降低，可以引起腹水的发生。 肾素、血管紧张素、醛固酮系统在肝硬化病人中处于活跃亢进状态，也可以造成腹水的产生。 另外淋巴回流障碍、腹腔感染等因素也是腹水形成的机制。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-13 3403次

• 腹水的发病机制有哪些
  主要包括局部因素和全身因素，局部因素当中门静脉压升高导致肝豆和肠系膜毛细血管压力升高，体液从这两个部位漏出，并且超过淋巴管和胸导管的引流能力可以漏到腹腔当中。再就是全身因素，全身因素包括水钠潴留，水钠潴留可以导致肺门型门脉高压以及充血性心衰等等，再就是低蛋白血症，因为肝脏疾病的时候会导致低蛋白血症，
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 206次

• 肝硬化失代偿期腹水形成的机制有哪些？
  在这种情况下，腹水形成的机制包括以下五个方面：一、门静脉高压，腹腔内脏将血管床静水压升高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，是腹水形成的决定性因素。二、有效循环容量不足，酒量减少，肾素血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低。三、低蛋白的败血症，白蛋白低于三十克每升时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内液体漏入腹
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 430次