治疗多发性骨髓瘤的常规药物

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤是一种骨髓中单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性疾病,克隆性的浆细胞直接进入组织和器官以及其分泌的m蛋白直接导致临床上的各种症状,其中以贫血、骨骼疼痛或者是溶骨性的骨质破坏,高钙血症,肾功能不全为主要的特征。

多发现骨髓瘤的治疗主要是应用全身化疗,常规用药包括应用硼替佐米,有的还可以应用三氧化二砷,强的松,马法兰,沙立度胺,长春新碱,阿霉素,地塞米松,顺铂等等,通常首选的是含硼替佐米的为主化疗方案,包括硼替佐米联合地塞米松,硼替佐米联合vad方案等。

另外,还可以应用长春新碱、阿霉素、地塞米松组成的vad方案作为首选的化疗方案,但是疗效不如硼替佐米的效果较好。另外,多发性骨髓瘤患者往往伴有骨质的破坏,通常抑制骨质破坏的药物,例如唑来膦酸钠也是常规用药。

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