多发性骨髓瘤不做化疗可以吗

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤是一种以骨髓中单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性疾病,克隆性的浆细胞直接浸润组织和器官以及其分泌的m蛋白,直接导致临床上的各种症状,其中以贫血,骨骼疼痛或者是隆骨性的骨质破坏,高钙血症和肾功能不全为主要的特征。

多发性骨髓瘤的治疗主要是应用全身化疗,但是对于没有症状或者是没进展的骨髓瘤患者,例如冒烟型的骨髓瘤,虽然骨髓中的瘤细胞数量和m蛋白已经达到了骨髓瘤诊断的标准,但是没有隆骨性的损害。

贫血,肾功能衰竭,高钙血症等临床表现的患者或者是惰性的骨髓瘤,虽然有三个以下的隆骨性病变,m蛋白达到了中等水平,但是并没有临床症状和进展的,对于这些患者均可以不用治疗。但是如果疾病进展或者是有症状应该开始治疗,对于其他的多发性骨髓瘤患者,是需要应用全身化疗的。

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