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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15744次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 12076次

• 支气管扩张可出现
  支气管扩张主要是由于支气管及其周围组织的，慢性化脓炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织遭到了破坏，导致支气管变形及持久的扩张。典型的症状有慢性的咳嗽、咳大量的脓痰和反复的咯血，主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传性因素，患者多有麻疹、百日咳或者支气管肺炎等等的病史。另外感染是引起支气管扩张的最常见原因，肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张，曲霉菌和支原体引起支气管的坏死，以及支气管病原体也可引起支气管扩张。支气管扩张主要出现先天性和遗传性疾病，引起支气管最常见的遗传性疾病的是囊性的纤维化，另外可由于结缔组织发育较弱，马凡综合征也可引起支气管扩张，纤维异常是支气管扩张的重要原因，Kris综合症综合症表现为三体综合症。
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  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-09 2364次

• 支气管扩张什么症状
  支气管扩张典型的症状为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和反复咯血，感染加重时可出现发热胸痛盗汗，食欲减退，并伴有痰量增多，每日达数百毫升，痰液呈黄绿色脓性，常带臭味，收集整日痰液于玻璃瓶中静止，可见痰液分层现象，上层为泡沫，下层浓液成分，中为混着黏液，底层为坏死组织沉淀物。伴有气道高反应性和反复发作致肺功能受损者可出现喘息，部分患者仅表现为反复咯血，平素无咳大量浓痰的病史。典型化脓性支气管扩张病情进展和继发感染时，患测肺部可闻及固定性湿罗音，伴和不伴干啰音。反复咳嗽咳脓痰者常有消瘦，杵壮指，出现并发症时可伴有相应体征，部分患者或干性支气管扩张患者可无阳性体征。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-27 3687次

• 支气管扩张有什么症状
  病情分析：反复的咳嗽，咳大量黄脓痰，而且伴有臭味，急性感染可能会出现发热、寒战，周身乏力不适，头晕头痛，如果合并呼吸衰竭则会有呼吸困难和喘息症状。意见建议：建议应用能够覆盖铜绿假单胞菌的抗生素联合治疗，比如说应用头孢哌酮舒巴坦钠，联合硫酸依替米星积极的抗感染治疗。同时注意加强痰液引流，促进痰液排出。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-14 902次

• 不咳嗽时支气管扩张吗
  支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、伴有浓痰，咳嗽一般为阵发性，与体位改变有很大的关系，如晨起或者夜间卧床转动时咳嗽、咳痰量增多，所以说支气管扩张肯定有咳嗽的表现。另外，还会出现反复的咯血，反复的咯血为支气管扩张的特点，约70%到50%的比例；患者反复的咯血程度不同，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情的严重程度、病变的范围有时不一致。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-27 1902次

• 支气管扩张可出现什么咳嗽
  支气管扩张是临床上常见的一种慢性呼吸道疾病，绝大多数的患者平时会经常反复咳嗽，并伴有咳痰，咯血等症状，急性感染发作时表现为黄绿色浓痰，每日可达数百毫升，痰液可分成上选为泡沫，分泌中层为混浊粘液下层为坏死组织沉淀物。所以可以说这些话，扩张患者会经常咳嗽，但有少数只计划扩张患者平时没有咳嗽，咳痰症状，患
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 241次

• 支气管扩张晚期症状
  支气管扩张多在幼年发病，常有麻疹和百日咳等。有些临床表现为反复出现的咳嗽、咳浓痰、咯血。早期只表现为咳嗽、咳浓痰、咯血，随着病情的进一步进展，肺功能下降或者出现活动后的气短。后期可出现静息状态下的呼吸困难，如果患者病情反复发作，血气分析会提示低氧血症，进一步的发展或者可能出现为肺动脉高压和慢性肺源性
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次