原发性甲旁亢概述与简介

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医生主讲实录

原发性甲旁亢会导致严重的高钙血症,原发性甲状旁腺功能亢进症,它的决定性治疗方案就是手术,可以治愈95%的病例,而且死亡率比较低。最常见的这种情况是由于单一甲状旁腺腺瘤所导致的。作为手术的备选方案,部分患者可以长期的观察,直到出现症状。

高钙血症加重或者是有一些并发症。这些患者应是无症状,五十岁或年龄更大。并具备以下特点的,比如说血钙低于2.9mmol/L,肾功能正常,没有肾结石和肾钙质沉着,骨密度的t值高于负的2.5。要嘱咐患者尽量避免摄入高钙,包括饮食和钙剂,相对大量的饮水,除非有禁忌症。每六到十二个月要检查血钙和肾功能,每两年复查骨密度。这种保守的方法大约50%的患者随访十年也不用手术。钙剂可用于甲状旁腺功能亢进症和甲状旁腺癌,但难以手术或者是手术效果不好的患者。

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