如何监测骨质疏松治疗

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医生主讲实录

骨质疏松治疗的监测推荐使用腰椎和髋部的骨密度检查,在开始治疗之后两年或者是治疗明显改变之后一到两年,以实际的骨密度值进行比较,而不是T值或Z值。

骨转换指标具有监测骨质疏松治疗的作用,但是还需要进一步的证据。有反应骨转化的指标,比如可以测定Ⅰ型胶原C端肽,这是骨吸收的指标。另外还有N端Ⅰ型前胶原的氨基酸氨基端的延长肽也就是P1NP,是骨形成的指标。

如果骨密度恢复满意可以在2年之后复查,如果脊柱骨密度下降超过3%或者进一步发生骨折,可能会存在一些原因,比如合并的疾病没有诊断出来,存在主要的危险因素或者治疗的依从性比较差,此时需要调整或添加其它的治疗方案。特定的患者可能需要更频繁的监测治疗效果。

以上内容仅供参考

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