一,是生物学因素,特定的恐惧症具有高度家族聚集性,31%的患者一级亲属当中有同样的问题,脑神经影像学研究发现,恐惧症患者存在前扣带回皮质,杏仁核和海马区域的血流增强,那么特定恐惧症患者,前额叶脑皮正皮质的它的激活增强,经过认知行为治疗这些脑区激活减弱,也提示恐惧症具有神经生物学的基础。
二,是社会心理因素,社交恐惧症存在显著的家庭因素影响,其中部分是遗传因素,而部分是后天习得性的因素,比方说父母有精神病史,父母婚姻冲突,父母过度的保护或者是遗弃,儿童期虐待,儿童期缺乏与成年人的亲近关系,儿童期经常搬迁,学习成绩落后等等。