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• 强迫症的症状表现

  强迫症主要可以归纳为强迫思维和强迫行为。强迫思维可以分为强迫观念，强迫情绪和强迫意向，内容比较多。譬如说反复怀疑门窗有没有关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起，又从西边落下，站在阳台下就有往下跳的这种冲动，这些想法可以称为强迫思维。而强迫行为，通常是为了减轻强迫思维，产生的焦虑，而不得不采取的行动。一般来说，做的人明明知道这是不合理的，但不得不做，譬如说有些人他怀疑门窗，有没有关紧的这种想法，因为他有这种想法，所以他就会去反复检查门窗有没有关紧，确保安全，碰到脏的东西怕得病的患者。这个时候因为，他觉得脏的东西碰到了，就要得病，所以他就会反复洗手，让手保持干净。就是因为这些行为，他一直做一直做，拖的时间特别长，并且由于重复这些动作。这些动作相对都比较简单，所以久而久之，他就形成了一种刻板性的程序。譬如说他洗手的时候，一定要从手指尖开始洗，连续不断地洗，一直洗到手腕。那如果说顺序反了怎么办，或者从中间被打断了怎么办，那这个时候他就得从头，开始重新洗。因为这样他就要耗费大量的时间，非常痛苦。一般来说，强迫症还具备以下几个特点，他重复的是自己的想法和冲动，至少有一种想法和冲动必须得反复被重复，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且这种想法和行动本身是令人很不愉快的，并且它会一而再再而三的出现，这就是强迫症一般有的特点。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 21257次

• 强迫症的原因

  强迫症的发生，原因不是特别确切，因为它和精神情绪、情感反应，这些都有关系。有一些可能有一些物质基础，但是这个不是特别的确切，和很多因素有关系，大部分是和情感刺激、后天环境，包括他的整个的成长过程，心理成长过程都有关系。后天因素有时候会更重要一些，特别是一些情绪上的波动，或者刺激会引起他一些反应，这是它的原因。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 23769次

• 强迫障碍的神经影像学
  一致的研究结果，主要是眶额叶皮质体积缩小，对于基底节核团地研究结果都是存在着比较多地争议，多数地研究显示，额叶眶会皮层活动亢进，两侧或者是三侧亢进。另一方面，额叶外侧皮层反而活动降低，而且这种异常，往往伴随着两侧地一个前后眶会两侧，或者是右侧地尾状核头部两侧，和右侧地丘脑活动地亢进。研究发现，活动过度地额叶眶会皮层，在经过绿米帕明，氟西汀，帕罗西汀，舍曲林治疗以后，活动都明显地降低。并且这种活动降低地程度和这个疗效呈正相关。此外，还发现在治疗以前，额叶眶会皮层和尾状核功能状况，可以预测药物或者是认知行为的疗效。没有经过治疗的强迫症患者，在静息状态下，存在局部脑区地神经元活动地一致性异常，这些异常改变，可能是与强迫障碍的病理机制有关。
  语音时长 1:51”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-25 1161次

• 强迫症与神经生化有关吗
  强迫症的治疗效果和患者脑脊液当中的五羟色胺代谢产物的降低有关系，这些研究作用于这个强迫症患者的五羟色胺的药物，也是有效果的。提示着强迫症是一种在这个病理生理方面具有一元性的一种障碍。多巴胺和胆碱系统它也参与了有一部分的强迫症病人的发病，还有一些相关的包括这个目前来说五羟色胺改变，它作为一个强迫症直接病因还是间接病因的一些讨论，五羟色胺的神经递质的异常还不能完全解释全部的临床现象，仍然需要对这个相关的除了五羟色胺以外的去甲肾上腺素，多巴胺、伽马氨基丁酸、神经肽等一些相关的研究。
  语音时长 1:26”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-26 1698次

• 焦虑障碍有神经生化的变化吗
  病情分析：焦虑障碍有神经生化的变化，焦虑障碍的主要表现是对没有必要的事情过度的担心，或者没有原因的紧张、担心、坐卧不安等，神经生化表现有心悸、出汗、手抖、尿频、来回踱步等等。意见建议：焦虑障碍的神经生化反应是伴发症状，比较常见。焦虑障碍治疗好了，自然就没有神经生化反应了。焦虑障碍的治疗，建议使用盐酸丁螺环酮片或者劳拉西泮片，以上药物仅供参考。
  刘玉红 主治医师内蒙古自治区第三医院康复中心

  2019-04-02 2002次

• 什么叫强迫性人格障碍
  病情分析：强迫性人格障碍是人格障碍的一种，是人格正常发展过程中的偏离，表现为固定持久的适应不良，有的可保持终身的偏离。意见建议：强迫性人格障碍的表现有：刻板、固执己见、墨守成规、不懂变通。做事追求完美，但是有没有耐心反复核对。过分注意细枝末节，过度的整洁，害怕犯错误等。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-04-02 5404次

• 强迫障碍的发病年龄
  ​各个国家他的研究报告的平均发病年龄大约在19到35岁，至少三分之一在十五岁以前就发病了，发病有两个高峰期，在青少年前期和成年的早期。因为大部分跨国流行病学调查所选择的样板都是十八岁以上的成年人，平均发病年龄25岁之前，只有一小部分在35岁左右。也有比较早的报告是2岁、6岁、8岁的儿童，童年发病的强
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 333次

• 难治性强迫障碍的特点
  ​对于选择行五羟色胺再摄取抑制剂治疗不理想或者是无效的难治性强迫障碍，可能是强迫障碍的一个亚型，难治性强迫症一般症状严重，自制力差，慢性病程。较多合并双相情感障碍、进食障碍、抑郁或者是药物滥用以及精神分裂症。治疗效果佳的强迫症一般有较高的抽动症家族史，多合并抽动控制障碍，难治性案例并没有一些特效的治
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 146次