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• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9779次

• 强直性脊柱炎是什么

  强直性脊柱炎，是风湿免疫科一个非常常见的疾病的类型。强直性脊柱炎主要影响到脊柱，最终导致脊柱的强直。它主要出现于青年的男性，当出现了腰背痛，夜间的腰背痛或者臀区，也就是屁股这两边的交替疼痛，那么要警惕强直性脊柱炎。它除了关节的表现、脊柱的表现以外，有一些病人还可以影响到四肢的关节，甚至是影响到关节外的表现，病人会出现眼睛的红眼病，也可以是强直性脊柱炎的一种表现，所以它的表现比较复杂。目前关于强直性脊柱炎的治疗，有很多比较好的一些治疗的手段，对病人的预后相对来说比以前要好很多。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-01-03 12963次

• 强直性脊柱炎诊断要点
  一、症状早期起病比较隐匿，常为腰背和骶部的隐痛，间歇发作，逐渐发展为持续性；“晨僵”活动数分钟之后可缓解，足跟和胸部的肌腱韧带附着点和有疼痛，而且半数以上的患者会有关节周围炎，少数病人会有厌食、低热、乏力等症状，一般不严重，他有一定的家族聚集性。二、体征脊柱僵硬和姿势会改变，胸廓的呼吸运动会减少，检查底下关节时，会出现疼痛感，周围受累关节早起可见肿胀和积液，局部的皮肤还有发热等现象。
  语音时长 1:10”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-23 1404次

• 强直性脊柱炎及其诊断要点
  强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，病变主要累及骶髂关节、脊柱的骨突、脊柱旁软组织和外周的关节，可伴有关节外的表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。强直性脊柱炎的病理性标志和早期表现之一是骶髂关节炎，肌腱端病是本病的特征之一。我国强直性脊柱炎患者发病率在0.3%左右，发病年龄是13到31岁，40岁以后以及8岁以前发病的比较少见，男性患者多于女性，男女比是5：1，男性患者症状重，病情进展比较快，而女性患者发病比较缓慢，病情比较轻，本病有明显的家族聚集倾向。诊断要点是符合以下第四点和第一到第三当中任何一条就可以确诊：第一、是下背痛持续至少三个月，疼痛活动后改善，休息不减轻。第二、腰椎在前后和测距方向活动受限。第三、胸廓扩展范围比同龄同性比的正常值减少。第四、双侧骶髂关节炎二到四级或单侧骶下关节炎三到四级。
  语音时长 1:40”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1429次

• 强直性脊柱炎怎么诊断
  病情分析：诊断强直性脊柱炎要结合患者的症状体征、体格检查、实验室检查和影像学检查，根据强直性脊柱炎的分类标准来进行判断。症状方面，患者有反复的腰背部疼痛，夜间疼痛加重，晨起后有晨僵，活动后缓解。HLA-B27阳性，骶髂关节CT存在特征性的改变。意见建议：早期治疗对改善患者的愈后有重大的意义。在病情缓解期患者要及早进行脊柱关节的功能锻炼，改善关节的功能，避免关节僵直畸形。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-29 1101次

• 强直性脊柱炎如何诊断
  病情分析：对于40岁以下的男性患者，如果出现三个月以上无法解释的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起时脊柱僵硬，活动受限，活动后症状缓解等一些特点，考虑强直性脊柱炎可能性比较大，患者要及时到医院检测HLA-B27、骶髂关节CT等来进一步做出正确的诊断。意见建议：强直性脊柱炎患者虽然发生强直，但是在活动剧烈的情况下，发生骨折的风险是比较高的，所以运动要相对温和，根据自身情况量力而行，可以选择散步、游泳等运动。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-24 802次

• 强直性脊柱炎诊断要点
  一、症状早期起病比较隐匿，常为腰背和骶部的隐痛，间歇发作，逐渐发展为持续性；“晨僵”活动数分钟之后可缓解，足跟和胸部的肌腱韧带附着点和有疼痛，而且半数以上的患者会有关节周围炎，少数病人会有厌食、低热、乏力等症状，一般不严重，他有一定的家族聚集性。二、体征脊柱僵硬和姿势会改变，胸廓的呼吸运动会减少，检
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 215次

• 强直性脊柱炎中医诊断
  1）肾虚督寒证：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牵及膝腿痛或酸软无力，畏寒喜暖，得热则舒，俯仰受限，活动不利，甚则腰肌僵直或后凸变形，行走坐卧不能，或见男子阴囊寒冷，女子白带寒滑，舌暗红，苔薄白或白厚，脉多沉弦或弦细。2）肾虚湿热证：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不适、身热不扬、绵绵不解、汗出心烦、口
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 314次