第一,精神病性障碍,精神分裂症患者可以在妄想或者是幻觉支配下发生一些搔抓行为,但是这类患者往往不为骚抓症状感到苦恼,没有主动克制的一个愿望,对症状没有自制力。他和骚抓症状相伴的可能为妄想,幻觉以及情感反应的一个不协调。
第二,其他强迫以及相关的障碍,强迫症患者可能因为怕遭过度吸洗手,也可能会造成皮肤的损伤,躯体变形障碍患者,可能因为感觉自身外表有瑕疵而采用抠皮的种方式,企图消除瑕疵,这个需要和抓痕或者是障碍进行做出鉴别。
第三,非自杀性的自杀,这个疾病指的是个体的没有自杀意念的情况下,有一个反复故意的行为,直接伤害自己的身体。患者可能采用割、刮或者是套的方式伤害自己,造成皮肤破损,而因此需要和抓痕障碍进行鉴别,两者本质的区别在于,抓痕障碍是不以伤害自己为最终目的的。