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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 18296次

• 如何鉴别早泄与勃起功能障碍

  阳痿、早泄之间是有区别的。阳痿主要是勃起困难、勃起不硬、勃起不持久。那么早泄主要是时间短、射精的控制力下降、影响生活质量。那么这两个从症状上也不一样，一个就是时间短，一个就是硬度下降。当然它们之间也有一些共同点，就是都受心里因素影响，紧张、焦虑、没有自信心等等，既可以引起阳痿，也可以引起早泄。越紧张越容易勃起硬度下降，所以都受心理因素影响。但是早泄更多的可能跟自己过度的敏感有关系，而阳痿可能跟身体健康、生活方式相关性大一些，比如你熬夜、抽烟、喝酒，更容易引起阳痿。那么另外太胖了，也容易引起阳痿，但是这些因素跟早泄关系不大。所以总体来说，阳痿和早泄之间，它们的症状有区别，它们的病因也有区别。但是它们的影响有的时候是类似的，都会影响双方的关系，影响夫妻之间的感情。病因也有稍微类似的地方，就是心理因素，但是根本的原因它们是有差别的。

  

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  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2020-11-27 2444次

• 躯体变形障碍需与哪些疾病相鉴别
  第一是正常状态。对外表的关注在常人群中显示是很常见，尤其是在青少年的时期，但是正常人要对外表不满意或者是对于身材的关注程度相关重复行为的发生频率以及这些症状对个体造成的痛苦和干扰程度，它和躯体变形障碍的患者是非常不同。第二就是广泛性焦虑障碍。尽管一些广泛性焦虑障碍患者会过度的担心他们的外表，但是他们的重复行为或者是担忧是关于生活中各个方面，比家庭、财政、职业，而且很少伴有妄想，也没有和躯体变形障碍相关的一些重复检查行为。第三个就是心情障碍。伴有精神病性症状的抑郁发作患者可能会过分关注自己的缺陷，躯体变形障碍患者因为症状带来痛苦而普遍伴有一个抑郁的症状。而两者的一个本质区别就在于抑郁发作的患者除了情绪爆发之外，其余的时间并不存在这些症状。
  语音时长 1:39”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-17 1684次

• 躯体症状障碍与惊恐障碍的鉴别
  惊恐发作往往有弥散而剧烈的躯体症状，患者因为担心得了严重的躯体疾病会到医院甚至急诊去就诊，有的患者惊恐发作同时恐惧感、真实感并不突出，只表现为强烈的不适感。综合医院或者是急诊的医生，可能止步于区分躯体疾病还是功能性症状，并不提示患者进一步确诊惊恐发作或惊恐障碍，惊恐障碍的发作是急性的，发作以后有的患者虽然可以有一个长短不等的虚弱期，但一般一到两天，以后并没有持续的病感，发作以后又跟好人一样。躯体症状障碍，它是一种慢性过程，患者的这种患者角色是持续的或者至少是占了生活的主导地位。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-30 3389次

• 躯体化障碍影响进食吗
  躯体化障碍会在一定程度上影响进食。躯体化障碍是以各种躯体不适症状作为主要主诉，虽多方就医，经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在，但仍不能打消其疑虑的一类神经症。躯体症状可涉及全身各个系统，可有多种症状同时存在，表现为各种不适或疼痛。大多数临床常见症状为多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛，如头痛、腹部不适、其他部位疼痛、头晕、心悸、其他焦虑症状、便秘或腹泻 、抑郁或焦虑等。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-17 2002次

• 进食障碍传染吗
  病情分析：进食障碍不会传染。进食障碍不是传染性疾病，没有任何传染性，它是一种神经系统病变，主要分为厌食症和贪食症。厌食症的主要表现是为了控制体重，不吃饭，或者在进食后会主动的进行呕吐或者使用泻药，从而减轻体重。贪食症的主要表现是不可控制的进食过多，但也会为了控制体重，也会进行呕吐或者泻药。意见建议：治疗主要是厌食症的主要治疗，首先是大量补液，治疗躯体疾病，然后再改善精神症状。贪食症，如果没有躯体病变，可以服用抗抑郁药。
  刘玉红 主治医师内蒙古自治区第三医院康复中心

  2019-03-14 1702次

• 躯体症状障碍与转换障碍的鉴别
  转换障碍患者的表现是丧失了某些神经功能，比方说运动，视、听、说能力等等。而躯体症状障碍患者展示的是躯体症状带来的精神痛苦。典型情况下，转换障碍患者对神经科症状，采取泰然处之的态度。而躯体症状障碍患者一贯的态度是围绕症状，寻求检查和治疗。躯体症状障碍患者的诊断标准，他的一个表现有助于确定具体症状障碍、
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 291次

• 躯体性进食障碍是什么
  躯体性进食障碍属于进食障碍的一种类型，通常见于进食行为异常，可表现为对进食食物的过分关注及对进食后身材变化的过分关注。患有躯体性进食障碍的患者通畅表现为对身材变化的敏感，过分关注身材的改变，害怕进食后身材发生变化。导致这种疾病的发生有多种方面的病因，可能是因为个体原因导致的，也可能是因为家庭因素导致
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 377次