问躯体化障碍影响进食吗
病情描述:
躯体化障碍影响进食吗
答医生回答
病情分析:
躯体化障碍会在一定程度上影响进食。躯体化障碍是以各种躯体不适症状作为主要主诉,虽多方就医,经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在,但仍不能打消其疑虑的一类神经症。躯体症状可涉及全身各个系统,可有多种症状同时存在,表现为各种不适或疼痛。大多数临床常见症状为多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛,如头痛、腹部不适、其他部位疼痛、头晕、心悸、其他焦虑症状、便秘或腹泻 、抑郁或焦虑等。
意见建议:
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什么是躯体形式障碍所谓的躯体形式障碍,是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人,有焦虑、抑郁,这样的情绪方面的表现。他们主要表现为:第一,怀疑自己有某种重大的疾病,纠缠不休,反复去诊治,各个大医院、各个权威,他都去看过,没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信,甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病,检查我的仪器还没发明出来。第二,有的表现在植物神经系统,比如进食困难、不思饮食、消瘦,反复检查自己的胃肠道,发现没有什么太大的问题,或者是有轻微的病变,他又不能理解,也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良,这都是表现在植物神经系统里,在消化系统里边表现得最明显。第三,有的病人有小病,有器质性的病变,但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病,反复治疗,效果又不理想,达不到他的预期效果,把自己的某一种器官,比如心脏、胃肠道,当成他发泄不良情绪的一个把子,反复的纠缠,反复的治疗,反复地请教权威,而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人,我们总结起来叫做躯体化障碍,或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病,也叫做精神系统的疾病,应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断,进行很好的对症的治疗,应该能收到很好的效果。02:25
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精神科大夫能治疗躯体形式障碍吗?躯体形式障碍,它实际上就是一种,情绪性的疾病里边一种,那么原则上它是属于心理疾病,或者叫精神系统疾病,那么精神科的大夫当然了,他当仁不让地对躯体形式障碍,这样的病人进行诊断和治疗,这是他们的专业范围的内容,应当说是很对症的,也是很对口的,那么一般的情况下,我们主张一旦有了躯体形式障碍,这样的表现,这样的病人,还是到专业的医院,请专业的医师明确鉴别诊断进行很好的治疗,应该收到很好的效果。01:00
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躯体变形障碍与进食障碍的鉴别躯体变形障碍的患者临床表现就是肌肉变形时常常会出现一些不正常的一些摄食行为,比方说摄入过量的蛋白质,或者是进行过度的锻炼,比方说举重及大量的一个运动等等。但是进食障碍的焦点,常常局限在对身体或者是体重的担心上,而躯体变形障碍所关注的这个范围好像是更广,如果理想化低体重是症状的中心,那么更应该考虑这个诊断是禁食的障碍而不应该考虑他是躯体变形的障碍,也是他们两个病的一个鉴别的一个要点。语音时长 1:16”
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什么是躯体化障碍?躯体化障碍,临床表现就是多种多样反复出现,经常变化的躯体不适为主的神经症状。症状可能会涉及到身体的任何的部分或者是器官,最常见的就是各部位不明原因的疼痛,胃肠道不适,比如恶心、反酸、呕吐、腹胀、打嗝等等,患者还可能会出现气促,胸闷,心悸以及尿频,排尿困难,月经紊乱,性功能减退等一些症状。常常存在明显的抑郁和焦虑,各种医学检查,都不能发现有任何的躯体障碍的证据来解释患者目前的一些躯体症状,患者常常会反复就医或者是明显的一些社会功能障碍,躯体化障碍往往在三十岁以前起病,而且那临床当中发现女性多见,病程标准至少要达到两年以上。语音时长 1:32”
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躯体化障碍看什么科病情分析:躯体化障碍患者可以看神经科或者心理科,因为躯体化障碍是一种以躯体形式表现的精神心理科疾病,受遗传、个性特征、大脑半球的功能障碍和心理社会因素影响。意见建议:建议躯体化障碍患者尽早去正规医院完善相关检查,明确病因后及时采取有效的心理干预和其它对症治疗。平时注意保持良好的精神状态,避免长期紧张和压抑等,可以适当参加户外运动,多与他人交流。
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躯体化障碍如何治疗躯体化障碍患者一般服用药物治疗配合心理治疗效果好,药物主要为抗抑郁药,比如5羟色胺再摄取抑制剂,舍曲林,氟西汀,帕罗西汀,艾斯西酞普兰等,米氮平,文拉法辛等。抗焦虑药物,比如苯二氮卓类,劳拉西泮,艾司唑仑,氯硝西泮。如果效果不好可以合用点抗精神病药物如奥氮平,利培酮等药物效果会不错。
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