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• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2324次

• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 20426次

• 脑出血和脑梗塞的比较
  脑出血和脑梗塞虽然都是属于急性脑血管病，但是两者是完全不同的，脑出血是出血性疾病，一般是有高血压存在，反复血压波动，容易引起脑血管破裂而引起出血，可以表现为脑纤维突发剧烈头疼和呕吐症状，也可以出现肢体的偏瘫，以及口角歪斜和语言不清，出血量量大的可以导致昏迷。而脑梗塞一般是在安静的时候发病，发病后可以出现头晕和头疼表现，同样也可以出现肢体的偏瘫和言语不清，梗塞面积大也可以引起昏迷，这两者在症状有些相似，可以通过ct检查来进行区分。通过CT的检查，脑出血可以表现为脑内高密度团块样影，一般形状规则和边界清楚，周围可以因为脑组织受压而导致出现水肿带，另外可以有占位效应存在，表现为同侧的侧脑室受压变形，也可以出现中线移位，而脑梗塞在ct表现上出现脑内低密度病灶，两者治疗也是不一样的，脑出血需要用一些消肿和止血药物治疗，出血量大的需要手术清除血肿，而脑梗塞需要用一些抗凝和溶栓治疗，另外可以用一些营养神经药物。
  语音时长 1:46”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 606次

• 脑出血和脑梗塞的症状
  脑出血和脑梗塞都是属于常见的老年人疾病，是属于急性脑血管病。两者存在症状的相似点也存在不同点，脑出血大多数有高血压病史，一般在情绪激动的时候方便可以表现为突发的剧烈头疼后吐，另外可以引起肢体的偏瘫和语言不清，饮水呛咳，困难，出现口角歪斜，如果出血量比较大的话可以导致出现昏迷状态。脑梗塞也是一种急性发病的疾病，在平常可能会经常出现头疼头晕的表现，主要是脑供血不足所致，可以出现短暂性脑缺血发作，而突然发病的时候会表现为在安静状态下，突发的一侧肢体偏瘫，活动不灵也可以出现口角歪斜语言不清，饮水呛咳和吞咽困难的症状。但是脑梗塞一般不会出现急性颅内压增高的表现，也就是很少出现频繁的呕吐和头疼剧烈，两者通过ct检查可以进行区分。治疗方法是存在区别的，脑出血需要用止血消肿药物，营养神经和改善循环药物治疗，出血量大的需要手术清除血肿，而脑梗塞需要进行溶栓和抗凝治疗。
  语音时长 1:47”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-07 675次

• 脑出血和脑梗塞喝酒的危害
  脑出血和脑梗塞喝酒以后结果是很严重的，本身脑出血和脑梗塞的患者存在血管脆弱，病变，硬化和血液黏稠，栓块等各种问题，酒后血管扩张，心跳加速，血流加速，长期饮酒还能引起高血压，动脉硬化，这样酒后动脉血管容易破裂造成脑出血，非常痛苦，严重还可以危及生命。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-29 1002次

• 脑梗塞和脑出血的mri
  脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病，在症状上有一些相似，但是两者的影像学检查是完全不同的，mri也就是磁共振是能够完全的区分两种疾病的，在脑梗塞的超急性期也就是发病6小时以内会表现为dwi向上高型号，pwi向上为低灌注区，在6到72小时以内可以表现为t1项低型号，t2项高型号，fuliaer高型号，dwi高型号，pwi低灌注区。 而脑出血在超急性期可以表现为长t1长t2项，而在急性期也就是一般在出血两天以后可以表现为t2值明显的缩短，在t2项上表现为低型号，t1项上影响很小，所以t1项一般变化不大，表现为超低型号或者是等型号，在dwi项上表现为低型号。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1101次

• 脑出血和脑梗塞的康复
  脑出血和脑梗塞的病人在后期的康复中，最主要的是要进行功能锻炼，需要多活动，而如果存在肢体瘫痪的话，需要陪人帮助肢体活动，多多肢体的伸屈动作，预防出现关节僵硬和肌肉萎缩。另外可以进行针灸和高压氧治疗，也可以用一些营养神经药物，比如脑蛋白水解物片和胞磷胆碱钠胶囊。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 2571次

• mri脑出血和脑梗塞的鉴别
  mri就是磁共振，脑梗塞和脑出血在磁共振上的表现，完全不同，通过磁共振能够进行区分两种疾病，脑梗塞主要是出现片状的影像，可以表现为周围的水肿出现灰质和白质，分界不清，在急性期发病6小时以内在t1和t2都是没有明显的异常，而在twi上会表现为高信号，通过典型的表现就能够诊断为脑梗塞。脑出血主要是出现团
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 352次