脑出血和脑梗塞的病人在后期的康复中,最主要的是要进行功能锻炼,需要多活动,而如果存在肢体瘫痪的话,需要陪人帮助肢体活动,多多肢体的伸屈动作,预防出现关节僵硬和肌肉萎缩。另外可以进行针灸和高压氧治疗,也可以用一些营养神经药物,比如脑蛋白水解物片和胞磷胆碱钠胶囊。
脑出血和脑梗塞的康复
概述:
急性期治疗:
而在急性期两者的治疗方法是不一样的,脑梗塞需要进行抗凝和溶栓治疗,另外需要用一些消肿脱水和营养神经药物,能够促进恢复和减少预防后遗症,而脑出血需要用一些止血药物,预防出血持续增多,出血量大的需要进行手术,清除血肿。
注意事项:
另外平时在饮食上要以清淡饮食为主,可以多吃水果青菜,比如苹果,香蕉,葡萄,菠菜和芹菜等,要注意避免吃油腻食物,不要吃肥肉和油炸食品,不要饮酒和吸烟,不要吃一些辛辣刺激性食物。生活上要注意规律的生活,不能熬夜和劳累适量户外锻炼,增强身体的体质,这样能够起到促进恢复和预防复发的作用。而脑梗塞还需要长期服用阿司匹林治疗,能够抑制血小板的凝集,同时还可以口服一些改善脑循环的中成药,比如复方丹参片和脑心通胶囊等。
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脑出血脑梗塞的区别脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血,是各种原因造成的脑血管破裂,出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞,脑组织供血中断所造成的,所以脑梗塞和脑出血,是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急,大多数病人会出现,突然出现剧烈的头痛、呕吐,肢体偏瘫,随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞,所造成的,一般发病比较缓慢,大多数是逐渐出现的,肢体的活动障碍、语言障碍,所以脑梗塞和脑出血,区别明显,在处理上也有不同的处理方法,脑出血以止血为主,脑梗塞的处理,一般以活血、疏通脑血管为主。01:29
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脑出血和脑梗塞有哪些区别首先这两个疾病都属于脑卒中,都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂,破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来,压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞,堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧,导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的,而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了,按照脑梗死来治疗,就完全治疗相反了,所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易,因为我们现在国家条件也改善了,所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学,特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区,如果没有进行影像学,或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的:第一,脑出血患者大部分是有高血压,或者有动脉粥样硬化病史,而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作,或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二,脑出血常常是在情绪激动,或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候,有些患者在干重活的时候,有些患者在与别人吵架的时候,这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静,或者静态下,例如睡眠以后发现的。第三,脑出血一般来讲发病比较急,进展比较快,常常在数小时之内达到高峰,发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢,常常在发病一至两天后逐渐加重,发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四,脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压可能也会短期内很快升高,也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候,多半会血压相对是正常的,一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五,脑出血的患者如果腰穿,压力一般是偏高的。脑梗死,腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍,例如侵犯到脑干等等,瞳孔可能会出现不对称,或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲,我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病,临床表现也略有差异,治疗方案完全不同,所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。03:38
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脑出血和脑梗塞的康复脑出血和脑梗塞在老年人很常见,主要是血管硬化和血管狭窄堵塞而引起的。这两者如果是出血量少、梗塞面积小的话一般症状并不重,在早期通过药物治疗以后,症状可以很快的恢复。这样在后期只要注意饮食习惯的调整,不要吃油腻食物,不要吃太咸的食物。另外用一些软化脑血管药物治疗就可以。但是,如果出血量大或者是梗塞面积大,是可以导致出现严重的并发症的,可以引起偏瘫、失语、饮水呛咳,这种情况在后期稳定后可以做针灸和高压氧,另外可以对瘫痪的肢体做伸屈动作,以及在外力帮助下进行按摩和热敷,来改善循环和预防关节的僵硬、肌肉萎缩。此外,如果是病人长期昏迷还要进行气管切开,做按时的吸痰,并且翻身拍背,预防出现坠积性肺炎肺炎和褥疮。语音时长 1:25”
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脑梗塞康复中又脑出血脑梗塞后一般会长期服用抗凝药物,因此在康复过程中,大多数是长期服用阿司匹林的。阿司匹林存在副作用,药物的最常见副作用就是导致出现出血,因此是可以诱发脑出血的。目前如果已经证实有出血存在,那首先必须要停用阿司匹林,然后要根据脑ct的检查结果来决定治疗方案。如果检查出血量不多,可以通过药物治疗,通过静脉输液,引用一些止血药物,比如氨甲环酸和氨苯酚。另外可以应用一些消肿脱水药物和营养神经药物,逐渐血肿是可以吸收的。如果目前检查血肿量比较大,那必须要进行手术,通过手术将血肿清除,否则会因为血肿压迫而危及到生命。语音时长 1:11”
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脑梗塞和脑出血的mri脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病,在症状上有一些相似,但是两者的影像学检查是完全不同的,mri也就是磁共振是能够完全的区分两种疾病的,在脑梗塞的超急性期也就是发病6小时以内会表现为dwi向上高型号,pwi向上为低灌注区,在6到72小时以内可以表现为t1项低型号,t2项高型号,fuliaer高型号,dwi高型号,pwi低灌注区。 而脑出血在超急性期可以表现为长t1长t2项,而在急性期也就是一般在出血两天以后可以表现为t2值明显的缩短,在t2项上表现为低型号,t1项上影响很小,所以t1项一般变化不大,表现为超低型号或者是等型号,在dwi项上表现为低型号。
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脑出血和脑梗塞同时脑出血合并脑梗塞多见于严重的高血压和脑血管疾病者,在急性期应以中性治疗为主,即采取降颅压、营养脑细胞药物治疗及针对并发症的预防和治疗。在后遗症期,可以给予活血化瘀药物并配合功能锻炼。药物治疗与功能锻炼同等重要,有效的预防并发症是确保患者康复的重要方面!
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mri脑出血和脑梗塞的鉴别mri就是磁共振,脑梗塞和脑出血在磁共振上的表现,完全不同,通过磁共振能够进行区分两种疾病,脑梗塞主要是出现片状的影像,可以表现为周围的水肿出现灰质和白质,分界不清,在急性期发病6小时以内在t1和t2都是没有明显的异常,而在twi上会表现为高信号,通过典型的表现就能够诊断为脑梗塞。脑出血主要是出现团
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脑梗塞和脑出血的治疗方法脑梗塞和脑出血是属于两种不同的疾病,两者虽然都是属于脑血管病,但是两者的发病原因以及治疗情况是完全不同的。脑梗塞和脑出血发病后,都可以出现肢体的偏瘫,口角歪斜,语言不清和饮水呛咳症状。因此单纯症状无法进行最终区分,有上述典型表现的话需要进行颅脑ct,首先要确诊后才能进行治疗。