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• 中耳炎手术方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我们叫长期的流脓，给生活带来了很大的不方便，又造成了病人听力减退、交流困难，这种情况下，一般我们都是建议手术治疗的，手术治疗的方法，在前些年都是用显微镜下去放大，然后从耳朵后面去做切口，给病人做手术。但是近几年来，一般会选择微创手术，就是用内镜，用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术，这叫耳内镜微创手术，是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术，不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快，这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的，所以我们一般现在都是会推荐患者，如果有这个条件的话，都去做微创手术。这种手术它最大的好处，患者可以不剃头发，外面也没有切口，也没有显微镜手术后边切口以后，耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲，患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势，可能一种就是显微镜手术，一种是叫耳内镜的微创手术，可能更多的会选择耳内镜的微创手术，来做耳朵的手术。还是有一些分类，如果病人单纯是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了个洞，这种只需要把鼓膜给补上就可以了，这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术，病人创伤非常小，手术时间大大缩短，现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破坏，就是说听小骨可能受到了破坏，听力传导受到了影响，听力明显的减退，而且中耳里边还有一些病灶，比如胆脂瘤或者肉芽样的东西，在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净，把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建，就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人，有的病人病变扩展得比较广泛，可以到后面乳突这个位置。这种情况下，就需要把乳突地方给它打开，把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大，复杂程度也大，一般中耳手术的方法，会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术，叫鼓室成形术，如果是需要把听骨链，破坏的听骨链进行重建，恢复它的传音结构，这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手术，一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广，一般叫改良乳突根治术，尽量保留病人的正常一些结构，只是把病变部分组织去掉，这种就叫乳突根治术，或者叫改良乳突根治术，还要加上病人听力，恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法，简单来讲就是两大类，一种就是只做鼓室的成形的手术，另一大类就是需要做乳突部的手术，叫改良乳突根治术，再加上鼓室的成形的手术，就是修复骨膜，然后重建传音结构，基本上可以分为这么两大类手术方法。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 8235次

• 慢性中耳炎有哪些表现

  如果急性中耳炎得不到及时的规范的治疗，有可能转归为慢性化脓性中耳炎。我们一般把耳朵流脓迁延超过三个月以上，而且最终鼓膜穿孔，没有愈合的这一类，叫做慢性化脓性中耳炎。大致可以分为两类，一个就是我们叫做单纯性的慢性化脓性中耳炎，耳朵反反复复的流脓，鼓膜穿孔，时好时坏，没有别的什么问题，也许可能中耳有一些影响，引起了传导性的耳聋，但是没有形成胆脂瘤，这一类我们归类为慢性化脓性中耳炎。那么这一类疾病，是完全可以治愈的。

  

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  韩维举 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-08-06 19772次

• 中耳炎病因
  比较常见的就是感冒，也有可能是因为鼻腔鼻窦病变引起的，比如急性鼻炎，急性鼻窦炎，鼻咽炎，还有可能是由于咽鼓管功能不良引起的，也有一部分患者是由于耳部外伤引起的，有一少部分患者是因为先天性的胆脂瘤上皮堆积导致的。具体的发病原因存在个体差异。在发病以后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、耳内镜检查，这样就有助于判断病情，明确诊断。大部分患者可以选择药物保守治疗，但是有一小部分患者药物治疗效果不好需要手术。
  语音时长 01:08”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-12-09 1097次

• 中耳炎的病因
  1、最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致，如感冒或流感引起的鼻塞，容易并发中耳炎。2、变态反应可引起咽鼓管黏膜的水肿，导致咽鼓管阻塞，造成中耳负压，引起渗出或分泌机能亢进。3、游泳时不适当地使咽鼓管扩张，有可能使细菌进入中耳，鼓膜外伤使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。4、头颈部放射治疗后因鼻咽部及咽鼓管黏膜肿胀，分泌性中耳炎检查以及局部静脉及淋巴回流障碍，致使管腔狭窄，亦可导致分泌性中耳炎。5、咽鼓管咽口受压阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生，鼻咽部填塞物时间过长等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管咽口的开放。
  语音时长 1:20”
  王思懿 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-09-15 1463次

• 中耳炎有哪些症状
  病情分析：孩子中耳炎一般会出现耳痛，耳鸣，耳闷等情况，当然有些孩子如果炎症比较严重会出现发热，头痛等情况。需要引起重视，最好早期到医院进行系统的抗炎抗感染治疗。意见建议：建议平时注意多让孩子休息，保证充分的睡眠时间。同时适当多吃点新鲜蔬菜水果和优质蛋白，不要到户外吹风着凉，避免用手抠抓患处，注意保证局部的干燥清洁卫生。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2021-04-13 901次

• 中耳炎有哪些类型
  病情分析：中耳炎一般分为分泌性中耳炎，化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤和其他特殊类型的中耳炎。分泌性的中耳炎一般好发于儿童，化脓性的中耳炎一般分为急性和慢性两种，经常会伴有鼓膜穿孔和听力下降。中耳胆脂瘤并非真正的肿瘤，但是可以侵袭骨头，需要尽快的手术。意见建议：患有中耳炎应该要及时的去医院进行治疗。在饮食上应该要注意清淡，避免吃辛辣、刺激或者是太油腻的食物。平时注意保暖，避免感冒。
  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-06-13 601次

• 中耳炎有哪些种类
  中耳炎根据是否化脓分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎又分为急性和慢性。非化脓性中耳炎又分为气压创伤性中耳炎、分泌性中耳炎。引起中耳炎的主要原因：多是由于病菌引起的，致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。另外，人的鼻腔有很多致病菌，当人捏住鼻子使劲擤鼻涕的时候，鼻涕进入咽鼓管也会引起中耳炎
  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-14 1099次

• 中耳炎的病因是什么
  中耳炎的原因包括婴儿哺乳位置不当、过度吸烟、耳道异物、慢性鼻窦炎、腺样体肥大等，无论哪种原因引起的，都需要及时进行治疗。1、过度吸烟：烟中含有多种对人体有害的气体，如果经常大量的吸烟，会过度的刺激鼻窦、咽部，进而影响咽鼓管的功能，因此也会增加患中耳炎的风险。需要及时戒烟，预防病情进一步加重。2、耳道
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-07-31 0次