如果急性中耳炎得不到及时的规范的治疗,有可能转归为慢性化脓性中耳炎。我们一般把耳朵流脓迁延超过三个月以上,而且最终鼓膜穿孔,没有愈合的这一类,叫做慢性化脓性中耳炎。大致可以分为两类,一个就是我们叫做单纯性的慢性化脓性中耳炎,耳朵反反复复的流脓,鼓膜穿孔,时好时坏,没有别的什么问题,也许可能中耳有一些影响,引起了传导性的耳聋,但是没有形成胆脂瘤,这一类我们归类为慢性化脓性中耳炎。那么这一类疾病,是完全可以治愈的。
慢性中耳炎有哪些表现
医生主讲实录
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幼儿中耳炎有哪些症状表现幼儿在急性的中耳炎的时候,病人会有疼痛、耳闷、耳鸣、听力下降,部分病人还会有发烧。在几天以后,如果治疗不及时,或者用药效果不好的时候,病人就会出现耳朵开始流脓,这时候耳痛、耳闷、听力下降,这些症状反而减轻了。我们遇到这些情况,一定要尽早的到医院就诊。通过检查明确诊断以后,我们要及早给予抗生素进行治疗,像头孢类、阿奇霉素类,或喹诺酮类药物口服,局部我们要清理外耳道的脓性分泌物,给予抗生素滴耳液进行滴耳。在慢性的中耳炎,病人可能会出现长期的流脓、听力下降、耳鸣等情况,我们要进行耳内镜的检查,给予耳部的CT的检查,综合的检查评估以后,我们通常要进行耳部的手术治疗。01:26
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中耳炎手术方法有哪些大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗,但是如果中耳炎患者,鼓膜形成了穿孔,我们叫长期的流脓,给生活带来了很大的不方便,又造成了病人听力减退、交流困难,这种情况下,一般我们都是建议手术治疗的,手术治疗的方法,在前些年都是用显微镜下去放大,然后从耳朵后面去做切口,给病人做手术。但是近几年来,一般会选择微创手术,就是用内镜,用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术,这叫耳内镜微创手术,是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术,不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快,这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的,所以我们一般现在都是会推荐患者,如果有这个条件的话,都去做微创手术。这种手术它最大的好处,患者可以不剃头发,外面也没有切口,也没有显微镜手术后边切口以后,耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲,患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势,可能一种就是显微镜手术,一种是叫耳内镜的微创手术,可能更多的会选择耳内镜的微创手术,来做耳朵的手术。还是有一些分类,如果病人单纯是鼓膜的穿孔,就是耳膜破了个洞,这种只需要把鼓膜给补上就可以了,这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术,病人创伤非常小,手术时间大大缩短,现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔,中耳也受到了破坏,就是说听小骨可能受到了破坏,听力传导受到了影响,听力明显的减退,而且中耳里边还有一些病灶,比如胆脂瘤或者肉芽样的东西,在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净,把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建,就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人,有的病人病变扩展得比较广泛,可以到后面乳突这个位置。这种情况下,就需要把乳突地方给它打开,把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大,复杂程度也大,一般中耳手术的方法,会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术,叫鼓室成形术,如果是需要把听骨链,破坏的听骨链进行重建,恢复它的传音结构,这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理,叫乳突,涉及乳突的手术,一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广,一般叫改良乳突根治术,尽量保留病人的正常一些结构,只是把病变部分组织去掉,这种就叫乳突根治术,或者叫改良乳突根治术,还要加上病人听力,恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法,简单来讲就是两大类,一种就是只做鼓室的成形的手术,另一大类就是需要做乳突部的手术,叫改良乳突根治术,再加上鼓室的成形的手术,就是修复骨膜,然后重建传音结构,基本上可以分为这么两大类手术方法。05:26
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慢性中耳炎有哪些表现比较常见的表现就是反复的耳朵疼痛,流脓,听力下降,还有可能会出现阵发性或者持续性的耳鸣,有一少部分患者会出现头痛,发烧,具体的临床症状存在个体差异,与中耳炎的病情程度和发病时间都有关系。发病之后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做一下耳内镜检查,血常规检测,中耳乳突CT,就有助于判断病情。在治疗方面,大部分患者可以选择药物保守治疗,而且需要保持外耳道干燥,不能进水,如果说通过规范的药物治疗效果不好的,还可以考虑手术治疗。语音时长 01:08”
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中耳炎有哪些症状表现如果是急性化脓性中耳炎主要的表现就是突发的耳痛,耳道流脓,有一部分患者会出现发烧。如果说是胆脂瘤性中耳炎,比较常见的表现就是听力下降,反复的耳道流脓,还有可能会引起耳朵疼痛。如果是分泌性中耳炎,比较常见的症状就是耳朵闷塞感,耳鸣,听力下降。具体的临床症状存在个体差异,与中耳炎的类型、病情程度、发病时间都有关系。在发病之后建议到耳鼻喉科就诊,需要做一下相关的辅助检查,明确病情的严重程度,然后进行针对性的治疗。语音时长 01:08”
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慢性中耳炎有哪些表现病情分析:慢性中耳炎可表现为听力下降、流脓、耳闷、耳鸣,有时可伴有头晕。检查时可见外耳道内较多脓性分泌物,鼓膜穿孔。治疗可保守治疗和手术治疗。保守治疗可以3%双氧水清理外耳道,左氧氟沙星滴耳液滴耳,必要时可口服头孢丙烯。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:避免感冒,减少细菌通过咽鼓管到达鼓气室,引起中耳炎的发生;禁止外耳道内进入不洁液体,减少细菌通过穿孔的鼓膜,减少中耳炎的发生。
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中耳炎有哪些症状表现病情分析:不同类型的中耳炎临床症状是不一样的,如果是分泌性中耳炎,比较常见的症状就是耳闷塞感,耳鸣,听力下降,如果说是急性化脓性中耳炎,比较常见的症状就是突发的耳痛,耳内流脓,发烧。意见建议:中耳炎的患者在发病之后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、耳内镜检查,有助于判断病情,大部分患者需要用药物治疗,但是也有一少部分患者需要手术治疗。
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慢性中耳炎的症状表现慢性中耳炎的症状表现主要有疼痛、反复流出黏液性或者黏脓性的分泌物、鼓膜穿孔和耳鸣等。1、疼痛:慢性中耳炎可能会反复的出现耳部的疼痛感,往往和慢性中耳炎反复急性发作等因素有关。2、反复流出黏液性或者黏脓性的分泌物:主要是由中耳腔黏膜所分泌出来。分泌物为黏脓性,如有肉芽组织生长,偶可混有血迹。3、鼓膜穿
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慢性中耳炎的症状表现随着医学的进步,我们也在不断刷新对于中耳炎的认知,对于慢性中耳炎的的分型,根据病理及临床表现,中耳炎老三型为:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。(1)单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈黏液性或黏液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。(2)骨