对于胸闷、心前区疼痛,疑似冠心病的患者可作为冠状动脉造影前的筛查,对于用标准运动试验无法确诊是否患有冠心病,而临床高度怀疑有冠心病的患者,应当进行超声心动图负荷试验。某些因素会导致st~t段分析效力下降,如静息状态下存在异常的st~t改变、左束支传导阻滞、室性起搏心律、左心室肥厚、劳损或应用洋地黄类药物等。
大量研究表明负荷超声较运动负荷心电图有着更高的诊断敏感性和特异性。研究将1000名怀疑有冠心病的女性进行研究,超声心动图负荷实验诊断和排除严重冠心病的高度准确性由随后的冠状动脉造影证实,敏感性81%,特异性为86%,总体准确性84%。女性患者超声心动图负荷试验明显比传统心电图平板运动试验更准确。