首先是甲状腺功能的变化,发现甲状腺T3受体减少,被认为是产热减少的原因。
第二是甲状旁腺激素及维生素d的代谢,肥胖儿血清促甲状旁腺素水平升高,可能与肥胖的骨质病变有关。
第三是生长激素水平的变化,肥胖儿血浆生长激素减少,睡眠时生长激素分泌高峰消失,在低血糖或者精氨酸刺激下,生长激素分泌反应迟钝,所以患儿没有明显的生长发育障碍。
第四是性激素的变化,女性肥胖患者雌激素水平增高,可有月经不调和不孕,男性患者因体内脂肪将雄激素经消化转变为雌激素,雌激素水平增高,可有轻度性功能低下,阳痿,但不影响睾丸发育和精子形成。
第五是糖皮质激素,肥胖患儿要机将类固醇食其同类无醇及皮质醇均可增加。
第六使胰岛素与糖代谢的变化,肥胖者有高胰岛素血症的同时又存在胰岛素抵抗,至糖代谢异常,出现糖耐量减低或者糖尿病。