在紧急的情况下,氨甲环酸被做一线药物,选择静脉和口服治疗取决于患者的临床评估、临床倾向、可以获得的药剂。用法是氨甲环酸每千克体重10毫克,8小时一次静脉注射,直到出血停止,或者氨甲环酸1到1.5克,每6到8小时口服,直到出血停止也可以,。
如果氨甲环酸不能耐受或者是效果不好,可以用激素治疗,备选的方案包括含有炔三醇30到50微克联合口服避孕药,每6小时口服一次,到出血停止,两天之后要重新评估;或者是甲羟孕酮10毫克每四小时口服,直到出血停止,最大剂量是每天80毫克。
如果出血不能停止,可能需要用大剂量的雌激素,但是由于消化道的症状,使用起来比较困难,注意女性使用大剂量雌激素治疗的时候,有静脉血栓的风险,这点要特别注意。