脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,病程在三个月以内称为急性脓胸,急性脓胸行胸腔穿刺的注意事项主要有:
1、适用于诊断病程早期及小儿脓胸急性期,此时脓液稀薄,易于穿刺抽出。
2、穿刺部位应在B超定位引导下,于脓液腔的最低点或于腋后线第八第九肋间隙进行实验性穿刺。
3、进针时从肋骨上缘刺入,避免伤及肋间血管。
4、每次穿刺抽脓应尽量彻底,并于抽脓液末向胸膜腔注入适量的抗生素。
5、间隔二到三日重复穿刺,直至脓液排尽,感染控制,肺脏复张。
6、脓液较多,反复穿刺不能控制感染者,应尽早行胸腔闭式引流术。