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• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 22840次

• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 8246次

• 什么是先天性主动脉窦动脉瘤
  先天性主动脉窦动脉瘤是一种少见的先天性心脏病变，在瘤体未破裂时可没有任何症状，而瘤体大多在二十岁以后破裂，而出现严重的症状，此类病变大多在成年时被发现，男性多于女性。本病主要在动脉窦部，包括左右冠状动脉开口的窦部，及无冠状动脉开口的窦部，形成动脉瘤，其大小部位因人而异。随着年龄增长，瘤体常逐渐增大，并突入心腔中，当瘤体增大至一定程度时，瘤壁单薄而导致破裂，可喷入右心室，右心房，肺动脉，左心室或者是心包腔内，部分患者合并有室间隔缺损。
  语音时长 1:06”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-07 2766次

• 先天性主动脉窦动脉瘤有哪些典型症状
  先天性主动脉窦动脉瘤在破裂之前是没有症状的，只有破裂之后才呈现出症状，而少数的病人由于破口比较小，只有少量的左向右的分流，所以很长时间内病人也是没有自觉症状的，有些患者是因为心脏有杂音偶然发现，主动脉窦瘤破裂就会出现剧烈的胸痛，感觉心前区或者是上腹部剧烈疼痛伴有胸闷、呼吸困难，类似有像心绞痛的疼痛，有的会出现突然的气急、心悸、乏力甚至以心力衰竭为首发症状出现胸闷、气喘、平卧不能等等这些的症状，而多数病例破口比较小，起病可能有数周或者是几个月或者是几年的缓解期，然后逐渐累及心脏出现右心衰竭，比如下肢水肿，面部水肿，小便减少等等这些的症状。
  语音时长 01:38”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-21 3426次

• 先天性主动脉窦动脉瘤的中医治疗有哪些
  病情分析：都有先天性主动脉窦动脉瘤的患者，通过中医的方法来进行治疗，主要是口服中药。通过中医的辨证主要为气血瘀阻造成的，可以通过活血化瘀，舒筋通络的方法来进行治疗，可以服用活血通脉胶囊以及桂枝茯苓丸进行治疗。由于这种疾病，是比较顽固的疾病，通过中医的方法来进行治疗，可以适当减缓疾病的发展。意见建议：当患有先天性主动脉动脉瘤的患者，应该注意休息，避免剧烈的体育运动，防止动脉瘤破裂，在必要的时候可以做手术进行治疗。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2020-10-05 1504次

• 主动脉夹层动脉瘤有哪些危害
  病情分析：主动脉夹层动脉瘤最主要的危害就是会破裂，造成心包压塞，循环崩溃，造成猝死。此外主动脉夹层动脉瘤还可能会继发血栓形成，造成栓塞，还可能会造成周围组织脏器的压迫，导致脏器的缺血缺氧。意见建议：一旦发现主动脉夹层动脉瘤，一定要积极治疗，可考虑行外科主动脉置换手术，术前改善营养状态，控制血压，术中仔细操作，术后严密监测生命体征变化。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-19 1002次

• 主动脉窦动脉瘤
  主动脉窦动脉瘤是一种少见的先天性疾病，但在我国则并不太少，男性多于女性，本病是在主动脉窦部包括左主动脉窦、主动脉窦和后主动脉窦处形成动脉瘤，在其发展过程中入心脏内逐渐增大，膜壁逐渐变薄而破裂，破入右心房、右心室、动脉左心室和心包腔，后者可迅速引起死亡。临床上有主动脉窦动脉瘤破入右心，尤其是右心室造成
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 98次

• 主动脉窦动脉瘤
  主动脉窦动脉瘤是一种少见的先天性疾病，但在我国则并不太少，男性多于女性，本病是在主动脉窦部包括左主动脉窦、主动脉窦和后主动脉窦处形成动脉瘤，在其发展过程中入心脏内逐渐增大，膜壁逐渐变薄而破裂，破入右心房、右心室、动脉左心室和心包腔，后者可迅速引起死亡。临床上有主动脉窦动脉瘤破入右心，尤其是右心室造成
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 253次