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• 癌性疼痛的治疗原则是什么

  癌性疼痛诊疗，它的原则和普通疼痛有区别，因为肿瘤是不断的发生发展的，所以说它的疼痛症状，是随着肿瘤的发生发展，不断变化的，当肿瘤越来越严重，侵犯的重要脏器越来越多，疼痛也会更复杂，所以说癌症疼痛诊疗，一定要随着病情的发展不断调整，早期只是影响了骨骼，我们用一些抗炎镇痛药就可以了，时间长以后影响到一些神经，要加一些治疗神经痛的药物，再往后影响到内脏，还要加一些内脏痛药物，所以说癌性疼痛诊疗，一定要长时间的动态调整。另外一个癌性疼痛患者，往往有很多基础类疾病，我们在考虑用药的同时，一定要考虑到患者的胃肠道功能，不能长时间用某一种药以后，造成严重的胃肠道负担，以至于患者抗肿瘤都困难了，所以说我们要综合，看患者的身体状况，比如说肿瘤的发生发展，胃肠道功能肝肾功能代谢情况，根据疼痛程度严重，还是经过治疗以后缓解了，我们要不断地动态的调整，抗肿瘤药物和疼痛药物的，一些剂量和种类。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-03-11 3486次

• 双侧上尿路结石的处理原则是什么

  双侧上尿路结石的处理原则是先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许可以同时对双侧进行治疗。对于双侧输尿管结石，如果肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，血肌酐小于178μmol/L，先处理梗阻严重一侧的结石。如果总肾功能较差，处于氮质血症或者尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许可以同时对双侧进行治疗，行经皮肾穿刺造口或者同时处理双侧结石。双侧输尿管结石的客观状况相似，先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧结石。一侧输尿管结石、一侧肾结石，需要先处理输尿管结石，在处理过程当中建议参考总肾功能、分肾功能与患者的一般状况。对于双侧肾结石一般先处理容易处理且安全的一侧。对于孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻无尿的患者，应及时的外科处理，如不能耐受手术，应积极施行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口，待患者一般状况好转后，再选择适当的治疗。

  

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  王永兴 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-06 3445次

• 发作性睡病是什么？
  发作性睡病是以病因不明的综合症，有发生异常睡眠的倾向为特征，包括白天嗜睡，经常夜间的睡眠异常，出现病理性快严重睡眠表现，快严重睡眠异常包括睡眠一开始就进入快严重睡眠期，与快严重睡眠抑制无关的，猝倒睡眠瘫痪。这个病的主要症状是白天嗜睡，猝倒，睡眠瘫痪和入睡前幻觉，多在儿童和青少年期，男女的发病率相似，部分病人可以有脑炎或者是颅脑外伤史。它的发病机制不是很清楚，可能与脑干网状结构上行激活系统功能减低有关系，多数人伴有猝倒症，睡眠麻痹，睡眠幻觉其他症状，合称为发作性睡病四联症。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-06 2820次

• 发作性睡病
  它是一种原因不明的慢性睡眠障碍，主要有以下的临床特点：第一、日间嗜睡：是指白天不可抗拒的睡意发作在非睡眠环境和睡眠时间发作，比如散步、就餐、看电视，突发睡意和睡眠发作，每次发作持续数秒至数小时不等，一般十几分钟短暂的睡眠后可恢复精神。第二、猝倒发作，一般有强烈的感情刺激，可突然出现躯体两侧的肌张力下降而导致猝倒发生，当时意识清楚、记忆犹存、呼吸正常，可很快进入快速眼动睡眠，醒后恢复完全。睡眠瘫痪：是睡眠中发生在刚入睡和刚觉醒时的一过性的全身性无力，患者意识保存但不能说话，不能活动常常伴有恐惧害怕、濒死感的内心体验，于数秒钟到数分钟，症状发作往往自行终止和经轻轻触动所终止。睡眠幻觉：见于约30%的患者，睡眠觉醒转化时出现的多为不愉快的感觉性体验，可以为是运动性幻觉，分为入睡前幻觉、醒后幻觉，部分患者还可出现自动症遗忘症，抑郁和焦虑等症状。
  语音时长 2:09”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-07-27 13183次

• 发作性睡病检查什么
  主要有多次小睡潜伏期试验、多导睡眠图检查、带有胫前肌电图的PSG检查三种。可能与短暂性脑缺血有关的短暂性脑缺血指某区域脑组织因血液供应不足，导致其功能发生短暂的障碍。通常与脑动脉硬化等有关的这需要加强原发症的处理改善脑供血这些疾病有可能会发展为脑梗。 需要加强原发症的处理，改善脑供血，这些疾病有可能会发展为脑梗的，所以需要积极治疗。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-18 1802次

• 发作性睡病吃什么好
  可以吃中枢兴奋剂，它对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果，是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期，因此，在治疗过程有需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。莫达非尼是一种新型催醒药物。本药不直接促进NE 或DA 等的释放，可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元，达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ，口服2 -3 小时达峰值浓度，半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-18 2504次

• 发作性睡病是什么症状
  发作性睡病(Narcolepsy)以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。通常在10～20岁开始起病,人群患病率估计在0.02~0.18%，男性和女性患病率大致相当，是继睡眠呼吸障碍之后，引起白天过度嗜睡的第二大病因。它是一种终身性睡眠疾患，可严重影响患者的生活质量
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-28 1280次

• 发作性睡病是什么症状
  发作性睡病的主要症状，包括嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡前的幻觉，以及夜间睡眠紊乱。临床研究发现，大约三分之一的患者具备以上所有的症状。肥胖在发作性睡眠患者当中也是比较常见的，它的起病之初常常出现很难解释的体重增加。患者也可能会伴有焦虑、抑郁症状，大约五分之一可能会出现社交恐惧症。50%的患者存在明显
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 266次