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• 活性维生素d和普通维生素d的区别

  维生素D是常见的脂溶性维生素，主要起到调节钙和磷的代谢，对骨质疏松、佝偻病，起到预防和治疗作用。活性维生素D与普通维生素D的主要的区别在于，普通维生素D在人体内，不能直接利用，需要经过肝肾代谢转化之后，才能够发挥作用，而活性维生素D，是不需要经过肝肾代谢转化，直接可以发挥功效的。两者之间的关系，是普通维生素D本身没有活性，只有经过肝肾代谢转化后，才会具有活性的维生素D，所以普通维生素D，仅仅是活性维生素D的原形，不能够直接被利用，必须依赖人体正常的肝肾功能，代谢转化之后，才有活性的维生素D，才能发挥作用，才能参加钙的吸收，才能起到预防，和治疗骨质疏松的作用。骨化三醇软胶囊是维生素D代谢产物，是一种有直接活性的维生素D，在调节钙平衡的方面，起的关键的作用，可以刺激骨骼中的成骨细胞，调整甲状旁腺激素，维持血磷浓度，纠正低血钙。相对于普通维生素D而言，有活性维生素D，不需要经过肾的代谢修饰，就可以发挥作用。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-10-15 16276次

• 维生素d的作用

  维生素d的作用有：提高肌体对钙、磷的吸引，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度；促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全，避免佝偻病的形成；通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收；维持血液中柠檬酸盐的正常水平等。如果缺乏维生素d，患心脏病的风险会大大增加。维生素d不单单可以通过药物来补充，也可以多吃一些含维生素d或高钙的食物，比如有鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油、黄油、肉类、奶、水果、坚果、海带、紫菜及虾皮、豆制品等都是比较好的选择。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-31 11266次

• 维生素D中毒
  过量的维生素d导致持续性高血钙，钙盐沉积在全身各个组织而出现的临床表现，可以称之为维生素d中毒。早期症状和维生素d缺乏出奇相似，比如说食欲减退、烦躁不安、疲乏无力，继而出现体重下降、烦渴多尿、头痛甚至惊厥，由于肾钙化，可以发生慢性肾功能衰竭。诊断方面，第一个是有过量服用维生素d的病史，第二个是测血钙浓度大于三毫摩尔每升，尿钙排出增加，碱性磷酸镁降低，肾功能异常，做影像学x线表现可以见到长骨干垢端临时钙化带质密、增宽，大于一毫米，骨干皮质增厚，重症可见大脑、心肾、四肢有钙化灶。治疗方面第一个是停止使用维生素d，然后限制钙剂的摄入，抑制肠道钙的吸收，比如口服泼尼松一到两周，另外可以用呋塞米促进排泄，重的患者可以口服氢氧化铝或者是注射降钙素。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 6263次

• 有关维生素D中毒
  在正常情况下，体内对于维生素d的代谢以及血清钙磷浓度的变化都会有一系列的调节和反馈，所以说一般人不会有中毒。如果是长期服用大剂量的维生素d的时候，由于维生素d和代谢产物在血液中过多从而引起来维生素d的中毒，对维生素d敏感的也可以导致中毒。一般情况下认为超过正常生理需要五十到一百倍的时候，比如说小孩子每天用维生素d两万到五万个国际单位的时候，连服用几周或者是几个月就可以发生中毒。但是关于维生素d中毒的复合剂量还有中毒量，耐受量个体差异都是比较大的。即使有偶尔误服用大量的维生素d的这种情况也可以导致急性的中毒。表现主要是高钙血症，异位性钙化以及异位性骨炎，异位性的钙化可以发生在很多的脏器，比如说主动脉、心脏、软组织，如果比较重的肾脏钙化可能会导致肾衰竭，发生在骨髓的时候可以使骨硬化。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 3740次

• 维生素d和维生素ad
  维生素AD是复合的，既补充维生素A预防夜盲症，又补充维生素D促进钙吸收。如果单纯补维生素D，要补维生素D3。鱼肝油的主要有效成分为维生素A和维生素D，现通用名称为维生素AD软胶囊，而维生素D为单体维生素制剂。
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-11-30 3704次

• 如何治疗维生素D中毒
  维生素D中毒的诊断和治疗诊断可以依据患者有维生素d过量的病史，因为早期症状没有特异性，而且与早期佝偻病的症状有重叠，比如烦躁不安、多汗等，应该注意仔细询问病史加以鉴别。化验检查表现为早期血钙升高、尿钙强阳性、尿常规检查提示尿蛋白阳性，严重时可见红细胞、白细胞和管型，放射线检查可见长骨干骺端钙化带增宽致密、骨干皮质增厚、骨质疏松或者骨硬化，颅骨表现为增厚、呈现环形密度增生带。重症时大脑、心脏、肾脏、大血管、皮肤有钙化灶，可以出现氮质血症、脱水和电解质紊乱。肾脏超声提示有肾萎缩，对怀疑维生素d过量中毒即应停服维生素d。如血钙过高应限制钙的摄入，包括减少富含钙的食物摄入，加速钙的排泄，口服泼尼松，抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收，也可以使用降钙素。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1202次

• 维生素D中毒的诊断和治疗
  诊断可以依据患者有维生素d过量的病史，因为早期症状没有特异性，而且与早期佝偻病的症状有重叠，比如烦躁不安、多汗等，应该注意仔细询问病史加以鉴别。化验检查表现为早期血钙升高、尿钙强阳性、尿常规检查提示尿蛋白阳性，严重时可见红细胞、白细胞和管型，放射线检查可见长骨干骺端钙化带增宽致密、骨干皮质增厚、骨质
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 196次

• 警惕维生素D过量：维生素D中毒的症状
  一天早上，一个中年男子走了进了我的诊室，他的步态有些不稳，脸上带着些许困惑和焦虑。我问他有什么不适。他告诉我，他最近总是感到疲劳，关节疼痛，夜里失眠，食欲不振。他担心自己得了什么严重的病。通过询问他的生活习惯和血液检查，我发现他最近在服用过量的维生素D。他听说维生素D对身体有益，于是开始大量补充，希
  聂志扬 副主任医师北京医院

  2024-04-23 0次