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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11063次

• 大面积脑梗塞康复期抑郁症怎么办

  大面积脑梗死很容易伴有抑郁状态，因为脑梗死是很常见的神经系统疾病，患者常常会出现肢体瘫痪、肢体感觉异常、失语、偏盲或者进食障碍、患者大小便功能障碍。一个正常人，如果突然出现这些症状，很容易会出现抑郁、焦虑的情况。所以，如果这一类患者在急性期出现抑郁症，需要进行治疗。因为抑郁症的患者对于治疗的医从性差，如果不进行抑郁症的治疗，可能会影响脑梗死的恢复。另外一个方面，如果有大面积脑梗死恢复不好，又会加重抑郁症的程度。所以抑郁跟脑梗死常常是相伴随的疾病。目前临床上治疗抑郁主要有两类：第一，通过药物治疗，临床上广泛使用的抗抑郁的药物，包括5-羟色胺再摄取受体抑制剂，也有双通道的，像5-羟色胺去甲肾上腺素能的摄取受体抑制剂，都可以很有效地改善抑郁的症状，促进脑梗死各种肢体功能的康复。因为乐观的患者跟抑郁的患者，预后是完全不同的。乐观的患者可以积极的进行治疗、积极的进行康复，所以一般来讲预后比较好。比较抑郁的、情绪比较差的、放弃自己的，患者抑郁的预后都是比较差的。第二，常用的还有心理疏导治疗，目前有一些很专业的专科医院，有很专业的团队，进行心理疏导治疗。但是心理疏导治疗，其实是需要专业人士来进行的，而且相对来讲花费的时间是比较长。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 3544次

• 老人大面积脑梗塞昏迷
  脑梗塞的患者如果出现了神志昏迷，那么就说明颅脑损伤严重，疾病已经发展到了非常严重的阶段，随着病程的延长，患者苏醒的可能性越来越小，同时随着病程的延长可能会出现各类并发症，进而导致病情的加重，甚至患者的死亡。脑梗塞是一类神经系统疾病，临床上主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，有时会导致患者的神志昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡，其预后主要是和患者的年龄，精神状态，梗死部位，梗死面积的大小以及具体的救治情况等诸多因素有关。但是总体预后不良，主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损甚至细胞的死亡，这些死亡的脑细胞是不可再生的，在这种情况下大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能，因此总体预后不良。
  语音时长 1:32”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-01 3228次

• 大面积脑梗塞后遗症
  脑梗塞后遗症的概念是指在脑梗塞发病一年后，如果还存在半身不遂语言障碍或口眼歪斜等症状，就叫做脑梗塞后遗症。该时期也叫做脑梗塞后遗症期与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。脑梗塞后遗症主要有偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木，偏盲、失语或者交叉性瘫痪，交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血液粘稠度高而导致的。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-24 3872次

• 大面积脑梗塞后遗症有哪些
  病情分析：第一点，患者有可能出现意识障碍的后遗症，表现为嗜睡甚至昏迷状态。第二点，可以出现认知功能障碍的后遗症，患者表现为反应迟钝。第三点，患者还可以出现肢体偏瘫，肢体麻木，语言功能障碍等方面的后遗症。意见建议：大面积脑梗塞非常凶险，患者一定要尽快就诊，及时完善颅脑影像学检查。在急性期可以配合使用脱水降低颅内压的药物来减轻脑水肿。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-03-05 402次

• 大面积脑梗塞后遗症有哪些
  病情分析：大面积脑梗塞的后遗症，有可能会出现头痛，头晕，肢体偏瘫，言语功能障碍，甚至严重的还会造成植物人的生存状态。建议完善头部CT，头部核磁，脑血管造影等相关的检查共同明确。特殊情况下都要进行外科手术治疗，比如开颅去骨瓣减压手术。意见建议：后续积极的进行康复功能锻炼，一般来讲，相对比较有效的是理疗，推拿，针灸，高压氧等等，如果病情允许及早下地活动。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-13 1401次

• 大面积脑梗塞嗜睡
  针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物，常用的药物有吡拉西坦，石杉碱甲和多奈哌齐，这三种药物都可以改善患者的代谢水平，增加这种兴奋性神经递质的分泌，从而改善患者的这种的情况，并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态，常用的药物有尼莫地平，还有银杏叶片
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 124次

• 大面积脑梗塞并发症
  大面积脑梗塞在临床上是指脑供血动脉的主干闭塞或者梗塞面积达到同侧大脑半球三分之一以上，或者累积了两个脑页以上的，由于梗塞面积大，病情很重，因此在临床上并发症也是比较多的。它常见的并发症主要有以下方面：第一、由于脑梗塞本身引起的一些并发症，如颅内压增高，是要密切观察的，如果患者出现双侧瞳孔的改变或者意
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 297次