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医生主讲实录

首先,要看血压有多高,血压如果是在一百四、九十左右的血压,以前没有发现过高血压,也没有服用过降压药,那么可以先观察三个月的半年的时间。改善饮食习惯、生活习惯,观察血压是否有改善,进行体育锻炼。那么,血压还是140多没到150的话,观察半年,就要启动降压药物了。

降压药物可以首选钙离子拮抗剂,比如说氨氯地平,硝苯地平片。那么如果有伴有糖尿病的患者,建议首选厄贝沙坦,坎地沙坦或者使用培哚普利、奈洛普利这类的药物。如果是吃培哚普利、奈洛普利有咳嗽症状的,那么就建议改吃厄贝沙坦。那么如果血压非常高的,都在一百六一百七左右的血压,那么可能一个降压药物效果不佳,可能需要用两联的降压药,或者是三联的降压药同时降压。但是,一定要注意把血压控制在正常范围,因为持续性的高血压是造成心脑血管的主要危险因素之一,所以要重视。

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