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医生主讲实录

肺脓肿的诊断有赖于特征性的临床表现以及影像学和细菌学的检查结果。

原发性肺脓肿有促使误吸因素或口咽部炎症或鼻窦炎的相关病史。继发性肺脓肿有肺内原发病变和其他部位感染病史。

由需氧菌引起的原发性肺脓肿呈急性疾病,如以厌氧菌感染为主,则成亚急性或者是慢性化过程。脓肿的破溃于支气管相交通后则痰量增多,出现脓痰或者是脓性痰,可有臭味,此时临床诊断可成立,体征则无特异性。

胸部影像学检查则出现空洞性病变伴有液气的平面。血常规检查,血白细胞和中性粒细胞升高,慢性肺脓肿可有血红蛋白和红细胞的减少。

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