首先,对于有一些口腔手术、昏迷呕吐或异物吸入史的患者,出现高热、畏寒、咳嗽和咳大量脓臭痰的患者,其白细胞总数及中性粒细胞可以显著增高,x线检查可以见浓密的炎性阴影中有空洞和气液平面,那么做出急性肺脓肿的诊断并不困难。
第二,还有一些皮肤创伤、感染、疖痈的化脓性病灶。
第三,静脉吸毒者患有心内膜炎,可以出现高热不退、咳嗽、咳痰的症状,x线胸片可以显示两肺多发性的肺脓肿,可以诊断为血源性的肺脓肿。
第四,经过痰培养、血培养,包括厌氧菌培养以及抗菌药物敏感实验,对于确定病因诊断、抗菌药物的选用有重要的价值。
第五,它常常与细菌性肺炎和空洞性肺结核继发感染进行鉴别。