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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11124次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24537次

• 结核性脑膜炎分期
  结核性脑膜炎是比较严重疾病，一般见于青年人，它是由于感染结核杆菌而引起脑膜炎症。它的临床表现可以分为三期：早期，中期，晚期。早期：一般表现为结核中毒症状，如发热，乏力，盗汗，食欲下降。中期：主要表现为脑膜刺激征，颅内高压，表现为发热，头痛，呕吐以及脑膜刺激征。晚期：主要出现脑实质和脑神经损害，可以表现为偏瘫，失语，抽搐，谵妄，甚至出现昏迷。那么对于结核性脑膜炎，一旦确诊，应该尽早给予抗结核治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-18 2153次

• 结核性脑膜炎如何分期
  结核性脑膜炎按照就诊的时间分为三期：早期，病程小于等于10天；中期，病程11-19天；晚期，病程大于等于20天。根据结核性脑膜炎的病情，分为轻、中、重三型。早期和轻型预后好无后遗症，晚期和重型预后差，有后遗症。各期临床特点如下：一、早期（前驱期）：发病缓慢，症状轻，不典型，神志清楚，低热，头痛轻，不明原因呕吐，精神萎蘼，无明显脑膜刺激症状和脑神经症状。二、中期（刺激期）：此期只表现为典型的脑膜刺激症和高颅压症候群，脑膜的炎症和颅内压增高，刺激硬脑膜、颅内血管和神经的痛感觉感受器而发生头痛。三、晚期（昏迷期）：上述症状体征加重，部分出现意识障碍，最后进入昏迷，治疗后部分好转。部分加重而死亡，昏迷原因与大脑皮质广泛破坏、高颅压、严重脑水肿、大脑缺血缺氧有关。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-22 3445次

• 结核性脑膜炎如何分期
  结核性脑膜炎分为三期。第一期，一般没有明显的症状，也没有意识的问题。第二期，会出现脑膜刺激征，包括轻度的神经系统功能受损，以及轻度的运动功能异常。第三期会有明显的意识变化，出现惊厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至瘫痪、全身麻痹等情况。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-16 2203次

• 结核性脑膜炎的预后好吗
  脑膜炎预后与以下几个因素有关：治疗时间早晚，治疗越晚，病死率越高，早期无死亡，中期病例死亡率约3.3%，晚期病死率高达24.9%，年龄也与预后有关，年龄越小，脑膜炎症发展越快越严重，病死率越高，病情和病型预后也有关，早期和浆液型预后好。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-29 1401次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎的饮食
  主要以高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、鱼、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品补充蛋白质，还要多吃一些蔬菜和水果，补充维生素和纤维素，不要吃辛辣刺激的食物。同时要进行规范性的抗结核治疗，一般选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星联合治疗。要注意观察药物的不良反应，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 129次