化脓性脑膜炎感染的病原菌不一样,选择的药物也不一样。
一、如果是病原菌不明确,就选择广谱抗生素。首先静脉给药,另外要注意,使血液浓度短期内要明显升高,才能够达到相应的有效浓度。
二、如果是能够明确细菌感染,比如脑膜炎球菌引起来的,这种情况一般都是首选青霉素类的药物。
三、如果对青霉素过敏可以选择氯霉素,容易通过血脑屏障。
四、如果是肺炎双球菌感染引起来的脑膜炎,大部分都是在急性大叶性肺炎恢复期发生。如果是青霉素敏感,也是首选青霉素。如果青霉素耐药,这种情况就选择头孢曲松或者头孢塞肟钠,另外还可以选择万古霉素加利福平。
五、如果是金黄色葡萄球菌引起来的,这种情况因为大部分都对青霉素耐药,所以这种情况在选药方面可以用万古霉素。
六、如果是流感杆菌引起来的,一般情况下都是首选氨苄西林或者氯霉素。