anca阳性 急进性肾小球肾炎

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医生主讲实录

这样的患者病情还是来势比较凶猛的,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂进行冲击治疗,ANCA实际上分成两种一种是p-ANCA还有一种是c-ANCA,中国人大多数百分之八九十以上还是p-ANCA阳性,这种p-ANCA阳性,造成的损伤叫做小血管炎,肾脏就是一团一团的小的毛细血管,所以ANCA阳性的时候会损害到肾脏。

另外,还会有可能损害到肺脏,因为肺脏里面也是密布了小的毛细血管,造成这样的问题,患者在肾脏的表现,可能会出现急进性的肾炎,也就是患者肾脏在几周或者是几个月之内可能会迅速的肾功能衰竭,以至于发展到尿毒症。

做肾脏穿刺活检病理检查的时候,可以见到肾小球内有弥漫性的这种新月体形成,挤压了正常的肾组织,这样的患者会出现肾衰竭,为了挽救肾脏,抑制肾小球类的新月体的持续生长,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂进行冲击治疗。

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