尿糖检测能代替血糖检测吗

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医生主讲实录

尿糖检测不能代替血糖检测,正常人每天可从尿中排出微量葡萄糖约32到93毫克,用一般常规尿糖定性实验不能测出。糖尿是指每天从尿中排出糖超过150毫克,尿糖阳性同时检查血糖升高者可诊断为糖尿病,血糖升高到一定程度可出现尿糖,一般情况下当血糖超过8.9-10毫摩尔每升时,即可查出尿糖,把这血糖水平称为肾血糖阈值,若患者的肾糖阈值正常,则检查结果能反映出血糖水平。

但伴有动脉硬化者,老年人及糖尿病肾病患者,即使血糖超过十毫摩尔每升,有时甚至达到13.9毫摩尔时却没有糖尿,是因为肾糖阈值升高所致。如果饮水量增多,使尿液稀释,尿糖定性结果就偏低。如果饮水量不足或出汗较多,则尿糖定性加号就会增加,所以尿糖只可粗略的了解病情,不可替代血糖,有条件者应测定血糖。

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