老年人失眠不采用苯巴比妥钠或者是异戊巴比妥等药物,因为这些药物可能会造成头昏脑胀、步态不稳、容易跌倒,还有可能会产生类似动脉硬化性痴呆以及智力障碍,尤其是肺性脑病的这一类患者禁用。如果要用苯巴比妥钠,一定要从小剂量开始使用,夜里起夜时一定要小心摔跤。
相对来说安定类药物要安全的多,地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮等,现在品种也比较多,应该从小剂量开始使用一段时间以后更换一种,减少药物耐受性产生。中成药在一定程度可以酌情的使用,对于睡眠不深、彻夜多梦或者易醒的可以选用长时间作用的催眠药地西泮等。对于睡眠可以但是入睡困难者,可以选用发挥作用比较快的苯二氮卓类的三唑仑、非苯二氮卓类的佐匹克隆等等。