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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17668次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3667次

• 颈椎骨折鉴别诊断
  颈椎骨折以后很容易导致颈部的疼痛，以及颈部的活动受限，如果有脊髓以及神经根受压以后，还容易导致四肢的麻木疼痛以及瘫痪的情况，颈椎骨折以后的鉴别诊断，主要与引起颈部的疼痛的疾病相鉴别。这种情况与颈椎病，以及颈椎的滑脱和颈椎的骨质增生，以及颈部韧带或者软组织外伤以后，肿胀疼痛相鉴别，如果说颈椎病导致了四肢疼痛麻木的情况，以及出现迟发性的瘫痪，也要与颈椎病相鉴别，特别是脊髓型颈椎病。再就是与颈髓部位的肿瘤相鉴别，以及与颈髓部位的囊肿相鉴别，因为颈椎部位的肿瘤或者囊肿压迫脊髓以后，也容易导致四肢的麻木疼痛，以及四肢的瘫痪情况，但是这种情况往往没有外伤史，所以说颈椎骨折以后，一定要及时的就诊检查，主要是排除脊髓以及神经根受压情况，以免遗留后遗症。
  语音时长 1:51”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-27 5076次

• 颈椎骨折的症状是什么
  颈椎骨折的症状主要还是表现为局部的疼痛，不敢活动，对于这种情况就高度怀疑有骨折的可能性，到正规医院看骨科拍个普通的x光片就可以发现骨折的情况，这是一种比较轻的。还有一种情况就是由于骨折的暴力比较大，既有骨折又有神经损伤的情况，可能会出现胳膊、手、腿、麻木、大小便失禁甚至四肢瘫痪的情况，这也是常见的颈椎骨折合并神经损伤的临床表现，对于这种情况还是比较严重的，需要进一步检查，需要做个颈椎的ct，颈椎的磁共振明确神经、骨头损伤的程度来决定下一步的治疗方案，大部分病人对于出现脊髓神经损伤的还是需要积极的进行切开复位内固定并神经松解探查的。
  语音时长 01:24”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-25 2595次

• 颈椎骨折什么症状
  病情分析：颈椎骨折根据其严重程度，可以伴有颈部疼痛，活动受限，及伴有上肢的麻木酸痛等情况的发生。意见建议：建议伤后禁止低头活动，给予颈托保护，避免二次损伤。如伴有上肢麻木酸痛，甚至无力情况的发生，需要尽早的考虑是否行手术治疗。以免耽误病情，逐步加重，错过最佳手术治疗时机。
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-10-02 3102次

• 颈椎骨折如何护理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高维生素，高钙饮食，平时需要多晒太阳，并且需要积极的进行局部保护，防止过早过度的进行活动，否则会影响病人骨折愈合的。意见建议：如果引起病人出现瘫痪的，还需要积极的进行翻身拍背，防止压疮，坠积性肺炎的发生，需要积极的进行泌尿系的护理，防止泌尿系出现感染，并且需要被动活动各关节和肌肉，防止关节出现僵硬，肌肉出现萎缩。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-30 603次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次

• 颈椎骨折的护理
  对于颈椎骨折的护理，无论对患者是进行什么样的治疗，患者都需要卧床休息两个月左右的时间，在卧床时要防止褥疮的发生，需要定时的翻身以防止因卧床期时间久后导致骨突出部位受压而产生褥疮。同时要防止患者出现泌尿道感染的情况，这时要鼓励病人多饮水，以及注意会阴部卫生情况，对于四肢瘫痪的患者，因其大小便功能的障碍
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 4555次