心血管疾病的患者,尽量要避免他们使用非甾体抗炎药。如果心血管疾病风险比较高的患者,需要使用非甾体抗药的话,需要考虑非甾体抗药的心血管风险。
在所有的非甾体药当中,萘普生似乎是心血管风险发病率最低的,但是引发胃肠道不良反应的风险比较高;双氯芬酸的胃肠道不良反应风险比较低,但是心血管风险比较高。
心血管疾病风险增加的患者,避免使用双氯芬酸,选择性的还原酶Ⅱ抑制剂引发血管不良事件的风险比较高。
如果患者有可能长期使用非甾体抗炎药,要多鼓励他们,消除生活当中导致心血管疾病的危险因素。
持续服用非甾体抗炎药的患者,要密切地监测,并积极管理心血管疾病的风险因素。
低剂量的阿司匹林,可能会降低非甾体抗炎药相关心血管疾病增加的风险,但是同时增加了胃肠道不良反应的发生风险。