在开始免疫治疗药物之前,要对患者的感染情况进行筛查,详细了解患者的感染史,考虑潜在的细菌包括潜伏的和活动的结核,真菌,病毒。
病毒里面常见的有单纯疱疹性病毒,水痘带状疱疹,乙型和丙型肝炎以及hiv感染。另外就是寄生虫的感染,结核的环境风险因素,比如是不是和结核的患者接触,是不是来自疾病的高发区,是在流行区滞留或者是计划到流行区旅游或者其他的感染,比如有过热带或内源性城流行地区的滞留史,或计划到该地方旅行。
患者要进行全面的身体检查,寻找活动感染迹象,在正式开始免疫调节药物治疗之前对于任何活动期感染药进行治疗。对接受免疫调节药物治疗的患者,要时刻警惕可能会出现的感染,包括机会性的感染。