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• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 19399次

• 手足口病的重症病例有哪些临床表现？

  手足口病的重症病例会出现肺炎和脑炎的表现，肺炎主要表现的就是咳嗽、呼吸困难、呼吸频率加快，脑炎的主要表现，在早期可能就是肢抖、易惊，偶然出现不重要，但是频繁出现，家长就要警惕，孩子可能出现了脑炎，严重一点的可能会有嗜睡、烦躁、频繁的呕吐等症状，到了危重阶段，会出现呼吸节律的改变，在心脏方面，有可能会表现出血压高、心率快，这些都要警惕。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 9510次

• 手足口病重症鉴别
  我们就要高度怀疑这个小孩是重症手足口病，有以下几个特征：年龄比较小，一般是三岁以内，稍微大点的小孩也可以有重症手足口病的表现。七点中的第一点：持续的高热不退，高热一般是指38.5摄氏度以上甚至39～40度持续了一到两天，在门急诊输液之后仍然没有退热，一般我们都要收治入院。第二点：精神仍然不好，甚至精神萎糜有呕吐有惊跳，所谓惊跳就是一惊一惊的，甚至肢体抖动、肢体无力。第三点：，我们发觉小孩呼吸时胸廓的起伏，家长不懂的话，可以看看他呼吸的频率，或者把手放在他的胸口上，看他的起伏是不是很快，如果很快那就是呼吸比较快。第四点：出冷汗，手脚发凉。
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  凌振华 主治医师南通市第一人民医院

  2018-06-11 1672次

• 手足口病重症鉴别
  在医院检查小孩血糖比较高，我们发觉她白细胞计数很高，或者是c反应蛋白很高。在量血压的时候我们发觉小孩血压比平常要高，或者是比平常的低的明显。一旦发现任何一点都要立即就医，而且很有可能要收治入院。因为实际上这就是代表小孩已经出现了并发症，并发症主要就是脑炎和心肌炎。那么手足口病为什么容易并发这两个疾病呢？因为它的病毒的特征所决定的这个病毒，它有嗜神经性，它喜欢来到神经比较多的地方也就是大脑。还有一个嗜心肌性，它喜欢去心脏的肌肉，而大脑和心脏都是人体最重要的两个器官，所以小孩儿容易得脑炎和心肌炎，这也是手足口病一旦重起来会非常重的原因。
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  凌振华 主治医师南通市第一人民医院

  2018-06-11 973次

• 手足口怎么鉴别轻重症
  多数病人突然起病。主要侵犯手,足,口,臀四个部位。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食，口腔粘膜疹出现比较早，重症者出现神经系统症状，例如,精神状态极差,呕吐,头痛,发热等症状，患儿也可以出现呼吸及循环系统症状。轻症者可无任何症状,仅表现手足及口腔内疱疹。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-26 3404次

• 什么是重症手足口病
  重症手足口病是比较严重的手足口病，如果确诊了手足口病，如果反复发烧，或者高热不退，就要警示是不是重症手足口病，要及时送到医院住院系统的治疗，重症手足口病会出现肺出血以及神经源性的肺水肿，如果不及时发现不及时治疗，预后不好。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-16 1402次

• 手足口病怎么诊断鉴别
  首先手足口病与水痘的鉴别，第一点感染病毒不同，手足口病多是由肠道病毒引起，而水痘是由水痘病毒引起。第二个位置不同，手足口病的痘痘主要出现在口腔，手心，脚心，而水痘的逗逗遍布全身，前后胸背部最多。此外头皮，脚底，手指，手掌都可能会出现痘痘。第三痘痘长相不一样，手足口病的痘痘个小而且颜色更红，痒感不明显
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 582次

• 疱疹性咽峡炎和手足口病的鉴别
  疱疹性咽峡炎和手足口病的鉴别，从不同病毒感染区别，疱疹性咽峡炎是指由科萨奇Ａ组病毒引起的一种呼吸道传染性疾病，手足口病是由人类肠道病毒感染引起的传染病。（1）疱疹性咽峡炎是指由科萨奇A组病毒引起的呼吸道传染性疾病的一种，多发生在夏秋季节，主要侵犯1～5岁儿童。临床表现为发烧、不肯吃东西、喉咙痛、流口
  刘杨 主治医师威海市立第三医院

  2020-01-10 1510次