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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42971次

• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10749次

• 股骨颈骨折是如何分型的？
  首先股骨颈骨折的分型有很多，从外科书上来说常见的分型有，根据股骨颈骨折部位的分型，一个是头下型，经颈型，还有一个基底型。根据外展角的不一样，可以用内收型骨折和外展性骨折，但在临床上我们并不常用这两种分型。临床上常用的股骨颈骨折分型等分型，是分为一到四型，一型是不完全骨折或者是外展穿插型骨折，二型是完全骨折没有移位，三型是完全骨折形成移位，四型是完全骨折完全移位，临床上我们一般超过65岁的病人，三型以上，我们强烈建议，做关于置换治疗。
  语音时长 1:34”
  何瑞轩 主治医师惠州市中心人民医院

  2018-10-06 2850次

• 股骨颈骨折是如何分型的？
  对于股骨颈骨折的病人分型主要是根据骨折的部位来分型的，主要分头下型骨折、颈中型骨折以及基底部骨折，并且根据这种分型来选择治疗的方法。对于股骨头下型骨折很容易导致股骨头的血运引起破坏，从而导致股骨头的坏死，一旦中老年人出现了股骨头头下型骨折，治疗主要以人工关节置换手术为主。对于青少年和青壮年，可以选择急诊的内固定手术治疗，后期如果出现股骨头坏死的情况，再行人工关节置换术。但是对于青少年和青壮年头下型的骨折，一般急诊手术后有80%左右的人是可以愈合。对于股骨颈颈中型骨折一般青少年、青壮年，要选择内固定手术治疗，而对于中老年人也可以选择内固定的手术。如果后期出现股骨头的坏死，再行人工关节置换术，而对于基底型的股骨劲骨折。一般都是选用切开复位内固定，因为基底型的股骨径骨折，一般对股骨头血运破坏比较轻，内固定手术以后，一般不会出现股骨头坏死并且愈合比较好。
  语音时长 2:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-16 1600次

• 股骨颈骨折的分型有哪些
  病情分析：根据骨折移位的程度，股骨颈骨折可以分为4类。第1类不全骨折，第2类完全骨折，第3类完全骨折，部分移位。第4类完全骨折，完全移位。骨折的分类是为了指导骨折的治疗，选择合理的治疗方案，同时可以对患者的预后进行评估。意见建议：对于1类，2类骨折，一般可以进行保守治疗。对于患者3类，4类骨折，一般建议患者要进行手术治疗，同时可能会出现股骨头坏死的情况。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 901次

• 股骨颈骨折分型有哪些
  股骨颈骨折常用的临床分型 一。按骨折部位分型。分为头下骨折。经颈型骨折。基底部骨折。 二。按骨折线角度分型，一型骨折线与水平线夹角小于30度。二型夹角于30度到50度间。 三，夹角大于50度。 Garden分型根据骨折移位程度分为四型： 一型，不全骨折。 二型，全骨折，但无移位。 三型，完全骨折，部分移位。 四型，完全骨折，完全移位。
  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2018-11-22 3303次

• 股骨颈骨折的分型有哪些？
  最近，我遇到了一位中年患者，他在一次意外摔倒后出现了髋部剧烈疼痛、活动受限的症状。通过仔细检查和影像分析，我确定了他的骨折类型为基底部骨折型，这是一种较为严重的骨折类型。根据他的骨折类型和具体情况，我为他制定了个性化的治疗方案。通过手术固定骨折端，并辅以药物治疗和康复训练，他的恢复情况良好，最终顺利
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-04-17 0次

• 股骨颈骨折的分型有哪些
  股骨颈骨折根据骨折线的部位进行分型，可以分为股骨头下骨折、股骨颈骨折、股骨颈基底骨折。如果根据骨折线方向分型，可以分为内收骨折和外展骨折。股骨颈骨折一般去医院骨科就诊，当病情危急时去急诊科治疗，患者经医生查体后，结合影像学检查，可作出明确诊断。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次