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• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2738次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2166次

• 房颤脑梗塞抗凝治疗
  首先这个时候要分清楚，对于房颤分是急性房颤和正发性房颤，控制心室率就行，房颤如果说比较持续比较持久，这个时候，心房颤动可能会形成腹壁血栓，腹壁血栓脱落，就可能会造成脑梗塞的出现。对于这种情况，如果仅有房颤一些永久性的或者持续的房颤。我们在进行治疗的时候主要是用阿司匹林来进行抗凝，如果说有引发脑梗塞，引发血栓栓塞形成的高危因素，比如说合并有糖尿病的、合并高脂血症、合并有冠心病等情况，这个时候如果说房颤已经并发脑梗塞，此时治疗的时候就是要用华法林或者是肝素这种比较强有效的抗药物进行治疗。
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  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-25 3730次

• 房颤合并脑梗塞何时抗凝
  首先我们这个时候要明确一点，对于房颤本身的情况分几种类型，比如说阵发性房颤和急性房颤。我们在治疗上主要就是控制心室律，然后再用一些转复率的药，就是把房颤的颤动波转化为窦性心律。如果是一些慢性的持续性的房颤或者是永久性房颤，我们就要用抗凝药。抗凝药可以选择阿司匹林，如果有一些高凝状态的高危因素，比如说病发了冠心病、病发了脑梗塞，这些情况当然是一定要持续的进行抗凝治疗，那么此时并发脑梗塞抗凝的时候，选择的就是作用比较强的，比如说华法林进行抗凝治疗，只要是房颤合并了脑梗塞就随时都进行抗凝治疗，还有抗血小板，抗血小板用的就是阿司匹林，而抗凝治疗用的往往就是华法林或者是肝素。
  语音时长 1:28”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-23 5642次

• 房颤如何抗凝
  病情分析：心房颤动患者需要进行抗凝的治疗，主要是由于会有一些血栓栓塞的形成，所以说要服用一些抗您的药物来进行预防，但是在使用的时候可能会有出血的风险，一旦出现了出血的情况是比较严重的。所以说，一定要注意在临床医生的指导下进行药物的使用。意见建议：在服用药物的时候，注意饮食的营养均衡，避免暴饮暴食，而且要注意戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1303次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1302次

• 房颤脑梗塞的抗凝治疗
  (1)房颤脑卒中后急性期不推荐使用华法林、肝素等抗凝治疗，一般在2周后根据患者病情权衡利弊，开始使用抗凝治疗。(2)房颤患者脑卒中急性期推荐使用抗血小板药物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝药达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房颤，脑卒中后早期使用尚缺乏循证医学证据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1025次

• 瓣膜性房颤的抗凝治疗
  对于心脏瓣膜病引起的心房颤动，如果没有禁忌，不管是阵发性心房颤动，还是持续性的心房颤动，都需要长期口服抗凝药物华法林进行抗凝治疗。瓣膜性房颤其血栓栓塞事件的发生，比非瓣膜性房颤血栓栓塞事件发生率明显要高，所以瓣膜性房颤的抗凝治疗尤为重要。使用华法林进行抗凝治疗，要使国际标准化比值达到2.5-3.0，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 499次