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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 14774次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3687次

• 糖尿病植物神经病变在泌尿系表现
  (1)阳痿。糖尿病性阳痿与骶髓植物神经障碍有关，起病较缓，呈进行性，持续性加重，与精神性阳痿不同，临床应加以鉴别。(2)不育症。由于膀胱内括约肌松弛而射精反回入膀胱，伴以阳痿，故常不育。40岁以下女性患者约38%出现月经紊乱，为发生不育症的另一原因。(3)神经源膀胱。由于糖尿病神经病变累及支配膀胱的副交感神经及交感神经，故引起排尿反射异常，膀胱收缩肌力减弱，以致尿潴留及膀胱扩大，有时被误认为子宫肿瘤而行剖腹探查术。当膀胱容量超过1000mL以上可出现尿失禁，发生尿淋漓不尽，患者感小腹胀痛、尿频、尿急、尿痛而无力排尿，十分痛苦。由于长期残余尿易致尿路感染，加重肾功能的损害，甚至发生肾功能衰竭。
  语音时长 1:29”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-10 1432次

• 植物神经病变在胃肠系有什么表现
  (1)食道呈低张状态，原发性蠕动减弱或消失，排空延迟，收缩力减退，一般无症状，严重时偶有吞咽困难。(2)胃张力低下，胃扩张及胃蠕动减弱，多数人无症状，少数病人因胃张力减低，胃内容物排空迟缓，以致胃扩张，出现上腹不适，食欲减退，食后腹胀，甚则恶心呕吐。(3)胆囊张力低下，收缩力较低。(4)便秘与腹泻。由于慢性失水，糖尿病人大多有便秘，但也有少数病人发生腹泻，每日数次至20余次，大便水样，无脓血，培养等检查无感染的证据。此种腹泻尤以餐后、黎明前或半夜为多，严重者可呈大便失禁。病人极度消瘦，似恶病质。
  语音时长 1:19”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-10 799次

• 糖尿病植物神经病变怎么治疗
  糖尿病植物神经病变首先应该严格的控制血糖，通过控制饮食以及适当的运动，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升左右。饭后两个小时血糖控制在6.0~8.0毫摩尔每升之间。可以应用改善循环的药物，比如银杏叶制剂，另外可以应用营养神经的药物维生素b12、谷维素等等。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-07 2302次

• 糖尿病自主神经病变在什么科室检查
  病情分析：糖尿病自主神经病变一般可以在神经内科检查，糖尿病引发的自主神经病变通常属于神经内科的范畴，如果医院没有单独设置神经内科，也可以到全科、医学科就诊检查。意见建议：糖尿病自主神经病变一般可以通过硫酸锌等药物进行抗氧化治疗，也需要通过甲钴胺等营养神经的药物治疗，还可能需要前列腺素E等扩张血管的药物治疗。治疗期间要定期复查，平时要做好血糖的检测工作。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-01-10 603次

• 糖尿病植物神经病变有哪些症状
  糖尿病植物神经病变一般会有腹泻、便秘、心动过速、尿失禁以及尿潴留等症状。当患者身体出现不适症状后，应及时就医治疗。糖尿病属于临床一种比较常见的慢性疾病，以高血糖为主要特征，如果患病后没有进行有效的控制，血糖长期控制不佳，就容易对神经细胞造成一定的损伤，从而导致身体各个系统受到影响，比如消化系统、心血
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次

• 糖尿病引起的植物神经病变有哪些表现
  第一、胃轻瘫，表现为进食以后食物不往下走，留在胃中的时间比较长，引起恶心、呕吐、腹部不适等感觉。第二、尿潴留，表现为排尿困难甚至丧失排尿能力。第三、体位性低血压，表现为从平卧、坐位或者站立的时候发生头晕，此时测量血压明显降低，严重的时候可于站立时晕倒。第四、心脏植物神经病变，表现为心率在平卧和站立的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 404次